飲食和營養是重要的腫瘤輔助治療手段。手術、化療、放療等抗腫瘤治療前,積極改善病人的營養狀況可以使患者順利承受治療,而手術、放化療後採取積極的營養治療措施可以促進機體恢復,加強和鞏固療效。相對於非消化道腫瘤和早期腫瘤,中晚期消化道腫瘤如胃癌肝癌、結腸癌胰腺癌、食管癌等對營養狀況影響較大,且胃癌等惡性腫瘤常發生惡病質,表現爲厭食、進行性體重下降、貧血、低蛋白血癥、乳酸血癥和高脂血症等。有20%~50%的惡性腫瘤病人死於營養不良和惡病質。因此,腫瘤患者應重視飲食和營養支持治療。具體飲食安排應注意以下幾點:


  飲食營養輔助抗腫瘤


  飲食營養治療的目的是改善患者營養狀況,提高機體抗腫瘤治療的承受能力和腫瘤治療後的康復能力,從而達到抗腫瘤的輔助治療效果。有些腫瘤病人放棄手術和放化療抗腫瘤治療,而花很多錢購買昂貴食物或補品,這對於腫瘤治療是有害無益的。腫瘤細胞生長速度快、生長能力強,對營養物質的需要量大,不進行抗腫瘤治療而盲目補充營養可能反而促進腫瘤生長。


  飲食原則和常人一樣


  雖然病人總是希望醫生能提供抗腫瘤的“靈丹妙藥”,包括在食物方面。但其實沒有哪個食物能起到如此神奇的作用。和正常人一樣,腫瘤病人飲食原則也是“平衡膳食”,每天有主食、葷素搭配、粗細搭配。從抗腫瘤角度,需要強調的是每日保證新鮮蔬菜和水果的攝入,以保證足夠的膳食纖維和抗氧化物質,菌藻類食物如蘑菇、香菇、黑木耳、海帶等食物因富含膳食纖維和提高免疫力的生物活性物質而受到大家推崇。此外,每日保證一杯奶或奶製品、每日一個(雞)蛋也是平衡膳食的基本組成。


  食物禁忌無需忌“發物”


  很多腫瘤病人及家屬關心飲食禁忌問題,詢問是否不能吃“發物”即海鮮、牛羊肉等。臨牀上碰到很多病人認真忌口,不碰“發物”即海鮮、牛羊肉等食物。其實“發物”對食物過敏者可能確實會引起“發”病,但對於其他疾病的促“發作”作用從未被證實過。不管是從臨牀實踐的角度、還是從國內外學術期刊報道看,從未見到因爲吃了某種食物而引起腫瘤轉移和復發的例子。而“發物”往往富含優質蛋白質和微量營養素,正是腫瘤病人所需要的。因此,腫瘤病人無需忌“發物”。對於絕大部分腫瘤病人,其食物選擇並無特別要求,飲食宜忌和健康人一樣。


  個體情況諮詢營養門診


  所患腫瘤類型、部位、大小、分期,手術、放化療對消化道功能的影響,有無併發糖尿病、高血脂、高血壓、腎臟疾病等其他疾患,這些都是腫瘤患者飲食安排時需要綜合考慮的。比如,早期肝癌患者在得到有效治療後,其飲食沒有特殊要求,而晚期肝癌併發肝硬化後發生食管胃底靜脈曲張,其食物選擇方面有很多限制和要求。有較多複雜病症的患者,可諮詢醫院營養門診醫師或營養師,獲得個體化飲食指導。

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