常見併發症肺部反覆感染，晚期併發支氣管擴張、咯血、肺纖維化、呼吸衰竭、眼部病變如：虹膜睫狀體炎，葡萄膜炎。心臟受累、心律失常、心力衰竭、結節性關節炎等。
(別名：老年結節病，老年人Mortimer病，老年人伯克肉樣瘤，老年人伯克氏肉樣瘤，老年人郝-伯二氏病，老年人類肉狀瘤病，老年人皮膚多發性良性類肉瘤病，老年人肉樣瘤病，老年人肉狀瘤病)
老年人結節病應該做哪些檢查？
老年人結節病有哪些表現及如何診斷？
由於病變侵犯器官不同，結節病表現各異。90%以上的結節病累及肺和胸腔內淋巴結。約2/3以上患者可無臨牀症狀。甚至個別已有雙側肺門淋巴結腫間質浸潤者也無症狀出現。肺內結節病多緩慢起病，開始爲胸悶氣短、活動後氣短加重。可有咳嗽，大多爲乾咳。其他常見全身症狀爲疲乏無力、食慾不振，關節疼痛、低熱等。晚期患者由於肉芽腫纖維囊性變或支氣管擴張，可反覆發生肺部感染而咳痰、咯血。20%結節病患者可累及眼和皮膚。眼部病變包括虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、結合膜炎和角膜結膜炎等。皮膚以結節性紅斑最爲常見，慢性患者則以斑丘疹、皮下結節皮損爲多。少數結節病可急性起病，表現爲發熱、下肢皮膚結節性紅斑等，嚴重者有多發性關節炎，稱爲Lofgren綜合徵。此綜合徵在歐洲、高加索更爲常見，預後較好。結節病常累及肝，約佔50%，但很少爲單一臟器受損，故診斷不致很困難。神經系統受累、心肌結節病發生均<5%，但後者由於可引起心律失常、傳導阻滯和充血性心力衰竭，成爲青年結節病死亡的重要原因。結節病患者，由於組織內肉芽腫炎症，巨噬細胞和上皮細胞分泌促使維生素D轉換爲活化1，25-(OH)2維生素D增多，增加小腸鈣吸收，同時也使血清甲狀旁腺激素減少，致發生高鈣血癥與高尿鈣症，高尿鈣症發生比高鈣血癥爲多。腎結石是腎結節病最常見的表現。據統計我國結節病發生高鈣血癥，高尿鈣症的比例較低。
確診應依據臨牀表現及活體組織病理學檢查，證實有非乾酪性上皮樣細胞肉芽腫形成。①通過纖支鏡獲取支氣管黏膜活檢標本，具有一定的陽性率;經支氣管肺活檢(TBLB)也有較高的陽性率。②腫大的淺表淋巴結活檢也可確診。若無淺表淋巴結腫大，可作前斜角肌淋巴結活檢。③Kveim皮膚試驗對診斷有較大意義，但由於不易獲得合適的抗原(脾或淋巴結組織)，加之皮膚試驗需等待4～6周後再取該處皮膚的結節做活檢，費時較長，故近年很少應用。
老年人結節病應該如何預防？
老年人結節病可以併發哪些疾病？
老年人結節病是由什麼原因引起的？
結節病應和淋巴瘤、肺癌、支氣管淋巴結結核以及肺真菌病作鑑別。
老年人結節病
結節病大都預後良好，因此應爭取早期治療，預防併發症。
(一)治療
結節病大都預後良好。Ⅰ期胸內結節病患者，2年內自行消退者達60%～80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行緩解率減少，Ⅲ期患者僅爲30%，大多最終導致肺纖維化，重者可發生肺心病和呼吸衰竭。一般來說，若2年後纔開始治療，治療效果甚差，因此應爭取早期治療飲食健康注意事項。
糖皮質激素至今仍是治療結節病的首選藥物。在重要器官，如眼、中樞神經、心肌、肺部有瀰漫性結節病變患者，或有脾功能亢進、高鈣血癥時均應選用。糖皮質激素治療相對適應證：①進行性或有症狀的肺門結節病。②有明顯的自覺全身症狀者。③皮膚破潰和淋巴結病變。④關節、鼻、咽和支氣管黏膜病變健康問題。一般選用潑尼鬆或潑尼鬆龍治療，開始每天用量30～40mg，4～6周，有效者可逐漸減量，每天20mg時，可用8～12周，維持量5～10mg/d，1年或更長。近年有人對僅有肺內結節病的患者，於口服糖皮質激素減量時，加用吸入糖皮質激素，用量800～1250μg/d，以順利減少口服糖皮素激素用量，從而鞏固療效，減少口服糖皮質激素的副作用。若糖皮質激素無效，也可選用小劑量硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等細胞毒藥物。有報道選用氯喹治療皮膚和黏膜結節病者，劑量開始爲500mg，1次/d、共2周，以後每天服用250mg，連續應用半年，此種方法尚需進一步驗證。
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