下列10道題,如一題回答結果爲“是”,即爲陽性,需提高警惕,接受進一步檢查。


  1.是否曾經由於輕微的碰撞或者跌倒就發生骨折?


  2.父母有沒有輕微碰撞或者跌倒後發生髖部骨折?


  3.有無服用“可的鬆、強的鬆”等激素超過3個月?


  4.身高比年輕時低了嗎(超過3釐米)?


  5.經常大量飲酒嗎?


  6.每天吸菸超過20支嗎?


  7.經常患腹瀉嗎?


  8.女性:是否在45歲之前就絕經了?


  9.女性:是否曾經有過連續12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?


  10.男性:是否患陽痿或者缺乏性慾?


  許多老年人錯誤地以爲,人老了,骨頭脆了,所以要吃鈣片,來防治骨質疏鬆,其實不是這麼回事。


  誤區一:治骨質疏鬆不辨病因


  骨質疏鬆主要分爲兩大類,即原發性的骨質疏鬆和繼發性的骨質疏鬆。女性絕經期後出現的骨質疏鬆,老年男性出現的骨質疏鬆都屬於原發性的骨質疏鬆。由某 些疾病或某些誘因(如藥物)而引起的骨質疏鬆則屬於繼發性的骨質疏鬆。不同類型的骨質疏鬆,治療手段不一樣,千萬不能不加區分,一律補鈣,否則會出現併發 症。


  繼發性的骨質疏鬆,如鈣營養不良等引起的骨質疏鬆,補充鈣劑就非常有效。而對於原發性的骨質疏鬆就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏鬆屬於原發性骨質疏鬆,這類老年人應該在醫生的指導下進行治療,比如絕經期女性可補充雌激素等,盲目補鈣沒什麼作用。


  目前國際上還沒有什麼有效手段能治癒骨質疏鬆,現在能做到的只是預防和減緩。


  誤區二:鈣補得越多越好


  許多老人誤認爲,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其實不是這樣。通常,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,過量補鈣並不能變成骨骼,反而會引起併發症,危害老人健康。


  鈣是這樣被人吸收的:鈣經胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。不是說鈣吃得越多,形成 的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血癥,並會引起併發症,如腎結石、血管鈣 化等。


  誤區三:補鈣能治好骨質疏鬆


  骨質疏鬆症是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現。女性在絕經以後5-10年,男性在65-70歲一般都會出現骨質疏鬆。


  無論是男性還是女性,一般在30-35歲左右達到一生中所獲得的最高骨量,稱爲峯值骨量。此後,就開始骨丟失,特別是絕經後的女性,在絕經後1-10年,骨量丟失速率明顯加快,男性不存在快速骨丟失期。由此可見,要想老來骨頭硬朗,就得在35歲之前打好基礎。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大 量補鈣並不能逆轉骨量減少的趨勢,也不可能治癒骨質疏鬆。


  食物補鈣比藥物補鈣更安全


  很多老年人以爲骨質疏鬆和白頭髮、老花眼一樣,是不可避免的“老年病”。但專家強調,這是一個認識誤區。骨質疏鬆可防可治,只要做到“早預防、早檢測、早治療”9字口訣,就能減少骨質疏鬆症,預防骨折發生的危險。


  40歲以上的中老年人應適時進行骨密度檢測,絕經後的婦女更應該重視此項檢查。因爲女性達到的峯值骨量低於男性,加上絕經後雌激素水平下降,所以此病在女性中更爲多見。


  提起骨質疏鬆的預防和治療,人們的第一反應往往是喝骨頭湯、曬太陽等。但根據新版《原發性骨質疏鬆治療指南》,患者需同時補充抗骨質疏鬆藥物與維生素D。維生素D是維持腸道內鈣吸收的重要成分,一旦缺乏可導致甲狀旁腺激素水平升高、骨吸收增加,增加跌倒和骨折風險。因此,維持體內維生素D水平正常是防治骨鬆的基礎措施。


  因此,最安全有效的補鈣方式是在日常飲食中加強鈣的攝入量,而且食物補鈣比藥物補鈣更安全,不會引起血鈣過量。


  專家建議:老人每天堅持喝兩杯牛奶,多吃奶製品、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂,不要吸菸,這些都會造成骨量丟失。除此以外,曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。這些都是安全的補鈣方法,老人們根本沒有必要每天服用鈣劑。

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