健康小屋

　　廣州師奶組團赴港打防癌疫苗

　　在廣州，有民營醫院“私下”引進疫苗高價賣給有需求的市民。但有專家提醒，市民不要盲目跟風，宮頸癌疫苗的最佳注射時間是9～13歲。而據瞭解，2009年廣州番禺便已進行宮頸癌疫苗人種臨牀試驗，目前試驗情況良好，近年或可上市。

　　在網上甚至有網友不定期發動組團赴港打疫苗，同時在上面交流如何接種更便捷、哪家醫院服務態度更好等話題，有網友還製作出“赴港打疫苗攻略”。據瞭解，宮頸癌疫苗一共分3針注射，目前在港接種宮頸癌疫苗，正價每劑要1200元左右，三劑就要3600元。再加上每次的來回車費和伙食費，完成一次免疫接種約需5000元左右。

　　“疫苗可以團購？質量會不會有問題？”有市民提出疑問。據瞭解，目前在港出售的宮頸癌疫苗，正價三劑共要3600元，但團購價最低只需1999元。對此，香港衛生署早前曾聯同警方對一間向團購網提供疫苗注射服務的機構採取聯合行動，調查疫苗來源。而該疫苗生產商聲明指，並未向西醫、藥房或醫療機構以外人士供貨。香港醫院藥劑師學會提醒，團購的疫苗懷疑是水貨或假貨，在存儲上較正規渠道有所差別，因此可能使疫苗變質或受污染。

　　何時該注射宮頸癌疫苗?

　　宮頸癌疫苗推薦注射年齡爲11-12歲，9歲以上女孩均可使用。注射疫苗後可以激活女孩體內的免疫系統，當以後遭遇HPV時，體內的免疫系統可以殺滅HPV。在這個年齡段注射疫苗，能到在體內產生最多的抗體，抗體水平越高，保護作用就越強。

　　宮頸癌疫苗注射時間爲六個月，分三次注射。第一次注射後兩個月注射第二次，第六個月注射第三次。美國疾病預防控制中心推薦年齡13-26歲、還未接種宮頸癌疫苗的女孩應該補種疫苗。

　　爲何需要注射三次?

　　其實，我們不知道是否需要注射三次，但我們並不確定一次注射後機體產生的抗體水平足以殺滅HPV。在早期的臨牀實驗中，研究人員發現，隨着注射次數的增加，機體的抗體水平不斷升高。而當停止注射疫苗，抗體水平則隨之下降。因此需要注射三次疫苗，以增強機體的抗體水平，一般這種保護作用可以維持數十年。

　　也有可能，以後的研究會發現並不需要注射三次也可以達到相同的效果，或者需要在幾年之後再補上第四針。但目前的研究認爲，注射三針是合理的。

　　臨牀試驗在番禺設點

　　作爲世界首只防癌疫苗，爲何遲遲未能進入內地？昨日，廣東省疾控中心相關負責人表示，由於各國對藥品特別是生物製品的准入不同，國內需要進行多期的臨牀試驗，在確證有效性和無嚴重副作用情況下纔會允許上市。“我們瞭解到衛生行政部門和藥監部門都努力促成此事，預計不久市民即可接種。”該工作人員還表示，由於內地尚未准入，所以對市民出境注射也不好做太多指引，“但市民至少要選擇到正規醫療機構注射。”

　　針對宮頸癌疫苗何時能在內地上市的問題，記者也採訪過相關專家。中山大學附屬腫瘤醫院宮頸癌診治首席專家劉繼紅表示，由於東西方人種有所差別，目前主要針對疫苗進行人種臨牀試驗，臨牀試驗點分設在北京、廣東、浙江的四家醫院，其中廣東的試驗點設在廣州番禺，2009年3月開始試驗。劉繼紅稱，希望在臨牀試驗正常的情況下，藥監部門能開放綠色通道，讓其儘快通過審批進入內地市場。

　　宮頸癌疫苗問題掃盲

　　1.Q:這種疫苗怎麼打啊？

　　A:現在上市的GARDASIL疫苗是肌肉內注射型，一般注射在上臂。按照“0-2-6”原則分三次給藥，也就是說在第一次接種後，分別在第2、第6個月時給予第二和第三次劑量。

　　2.Q:疫苗的作用能夠維持多少年？

　　A:在最早參加臨牀試驗的那批志願者中，宮頸癌疫苗的保護作用已經持續了5年。至於遠期效果和副作用，專業的醫療機構還會繼續跟蹤。

　　3.Q:接種了疫苗之後，是否就不再需要進行宮頸癌篩查了？

　　A:不是。說這種疫苗100%有效，是針對HPV病毒引起的宮頸病變（70%的宮頸癌和90%的尖銳溼疣），但宮頸癌還有少部分病因是其他因素。對那部分病因，該疫苗不能發揮作用，因此篩查仍是發現癌症的關鍵措施。

　　4.Q:宮頸癌疫苗的價格貴嗎？

　　A:根據CNN的報道，這個疫苗的銷售價格3劑大概在300~500美元。但該疫苗的研製公司認爲價格還沒有最後確定下來。

　　5.Q:我在中國，什麼時候可以接種這種疫苗？

　　A:今年2月，研製公司向中國國家食品藥品管理局(SFDA)提交了申請，但批准還要經過相應的審查。目前在美國已經可以買到，中國臺灣在年底可以上市。