黃疸往往被當成是肝炎或肝硬化的典型症狀,其實它也是膽管癌最早、最重要的症狀。第二炮兵總醫院副院長周寧新教授解釋說,絕大多數膽管癌患者都有不同程度皮膚、鞏膜黃染,而且呈進行性加重、加深,多數患者無疼痛,誤診率較高。


  根據癌腫不同生長部位,膽管癌分爲肝門部膽管癌、膽管中部癌和膽管下端癌。無論哪種膽管癌,早期並沒有典型症狀。只有很少部分膽管癌患者會出現腹痛、腹脹、體重減輕、皮膚瘙癢、食慾不振等。


  臨牀發現,膽管癌發病人羣以50~70歲的老年人居多,男性高於女性。因此,處在此年齡段且出現腹痛、腹脹、皮膚瘙癢,甚至是黃疸的患者,應立即進行篩查,一般排查膽管癌必做以下四項檢查。


  腹部B超:該檢查具有無創、方便、費用低、可重複檢查等優點,是診斷膽管癌首選方法。


  腹部CT:腹部CT對肝門部膽管癌診斷優於B超,可顯示出膽管腫塊部位、大小、局部擴散、血管有無侵犯、膽管擴張程度及腹水等。


  核磁膽道造影(MRCP): 該檢查屬三維立體成像,可顯示膽道全貌,在判斷腫瘤位置、大小、形態上更直觀。


  經皮肝穿刺膽道造影(PTC):PTC檢查可動態觀察造影劑在膽道內流動及分佈情況,判斷膽總管下段開口有無梗阻,對部分梗阻還是完全梗阻診斷較CT準確。對區分腫瘤、結石還是炎症引起的膽道梗阻價值較大。


  膽管癌發病原因雖不十分清楚,但周副院長認爲,該病與生活習慣有關。因此,防膽管癌要注意多食用易消化且富含蛋白質的食物,少吃高脂肪食物,多喝開水。靜臥休息以左側臥位、仰臥位爲佳,防止膽囊部位受壓。患先天性膽管囊腫、膽管結石等,要定期到醫院檢查。


    溫馨提醒:膽管癌早期症狀不是很明顯,因此很難發現,所以患者日常生活中要注意膽管癌的預防。


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