分娩雖然是生理現象,但分娩對於產婦確實是一種持久而強烈的應激源,產婦的精神心 理狀態在分娩過程中的作用近年越來越受到重視孕婦分娩期的心理指導幫助孕婦克服分娩期焦慮非常重要。分娩應激會引起一系列特徵性的心理情緒 反應,常見的情緒反應是焦慮和恐懼。產婦的精神心理因素能夠影響機體內的平衡、適應力 和健康。

       產婦可能擔心胎兒畸形,擔心胎兒性別與自己希望的不一致,擔心難產,擔心自己 對分娩的承受力,害怕分娩時的疼痛、分娩中出血、分娩意外,另外住院分娩造成的陌生 感、醫院環境的刺激及與家人分離的孤獨感更加重了焦慮和恐懼。 焦慮和恐懼的心理狀態使機體產生一系列變化,如心率加快、呼吸急促,致使子宮缺氧 而發生官縮乏力、宮口擴張緩慢、胎先露部下降受阻,產程延長。同時,交感神經興奮使m 壓升高,導致胎兒缺血缺氧而出現胎兒窘迫。

       焦慮時去甲腎上腺素減少可使子宮收縮力減 弱,而對疼痛的敏感性增加。研究發現,產婦的性格特徵、文化背景、知識水平、個人經歷 以及社會條件和環境等都是分娩時產婦心理狀態的影響因素。有較強自我意識性格的人往往 能表現出較成熟的情緒,適應變化,接受自己,靈活而又自信地滿足自我需要,隨時準備接 受新的責任;有家人陪伴的產婦其第第二產程較沒有家人陪件者短,手術產機會也較 少;有良好教育背景的產婦對分娩有正確的認識和瞭解,進而具有健康的心態,其焦慮、恐 懼的程度較輕;安靜、舒適的環境,先進的醫療、護理設備及醫術,良好的支持系統,既往 的成功經歷等都會增強產婦的信心,減輕其焦慮的程度。

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