兩年前，我接診過這樣一位患者，是外企的公關部主任，曲線玲瓏，堪稱都市麗人。婚後一年，產一男嬰，然而分娩時發生產後大出血，經搶救脫險。自此之後，即漸覺神疲體倦、納呆、畏冷，並出現性慾減退。夫婦倆皆以爲系產後體虛，曾購服多種補品而不濟事。隨後又出現眉、發脫落，雙乳萎縮，丈夫撫其胸已無往日之“手感”，故戲稱其爲“太平公主”。爲了工作，她力保“產前原形”：戴上假髮，文了眉，並施術隆乳。然而，形雖改而病益甚。曾出現多次暈倒，每經注射葡萄糖而緩解。歷經幾家醫院診治，中醫辨證爲血虛；西醫診斷爲功能性低血糖。因久治不愈而轉來我院就診。
我詳細問得上述病史及整容經過後，判斷其腋毛、陰毛也會同時脫落，檢查結果不出所料。後經相關激素的檢測，確診爲席漢氏綜合徵，經使用激素替代療法後病情逐漸改善。
這位患者何以在幾家醫院都未能確診呢？究其原因有二：一是患者沒有重視性事淡漠感，羞於訴說陰毛脫落等重要情況；二是接診醫生見患者發如黑漆、眉如彎月，也未認真究其真假，受了這些“道具”的矇蔽而把思路轉入產後體虛的死衚衕中。
由此可見，整容、化妝常常會“粉飾太平”，掩蓋病情。因此，必須素面就診，卸妝看病，才能識別其廬山真面目。
其實，有不少疾病是可以被豔妝濃抹所掩蓋的。例如，對貧血患者，醫生往往是在患者面色蒼白、脣無血色、甲牀慘淡等色澤的提示下開單驗血而得到確診的。若面抹胭脂、脣染口紅、甲塗彩油，上述病症將會被紅顏朱脣所掩蓋。再如體內缺氧，往往在口脣、甲牀呈現紫紺色。搽口紅、塗甲油同樣掩蓋了缺氧的真相。
下面就以一些脂粉藏病相的例子，分類略述如下：
1、脂粉敷面，病容難辨。
不少疾病可從臉色反映出來，如貧血者臉色蒼白；與潮熱相伴出現的肺結核者臉頰潮紅；特徵性的二尖瓣面容，臉部的黃染、色素沉着乃至紅斑狼瘡的蝶狀紅斑；一氧化碳中毒的臉色櫻紅；阿托品中毒的臉紅等，都易被胭脂所掩蓋。
2、口紅染脣，難析疑雲。
搽口紅可掩飾貧血缺氧已如上述。搽紫色的脣膏，在光線不足的情況下易被誤爲脣紺。有一種胃腸息肉病——黑色素斑，醫生往往最先是從患者上下脣見到棕黑色的色素沉着斑才提高警惕，讓患者去做鋇灌腸透視或腸鏡檢查而確診的。若被口紅掩蓋則難以發現。
3、描黛文眉，以假亂真。
眉毛脫落往往反映垂體前葉功能減退、甲狀腺功能減退等疾病。若文眉描黛，往往無從發現。
4、彩甲“輝煌”，難見甲牀。
有許多疾病可從觀察甲蓋、甲牀中揭示出來，如亞急性感染性心內膜炎，有時從甲牀中發現淤點而“偵破”；慢性砷中毒的白甲；先心病、肺心病的紫甲；等等。這些病態指甲均可被指甲油染出的彩色所掩蓋。
5、香水撲鼻，難辨體味。
有些疾病有其特殊的體臭而爲醫生提供重要的診斷線索。如慢性或重症肝病的肝臭味；糖尿病酮中毒的爛蘋果味；尿毒症的尿臊味；有一種代謝缺陷疾病——三甲胺尿症會發出臭魚味；急性鉛中毒會發出金屬味；有機磷農藥中毒會發出大蒜味。若患者在身上噴灑了濃烈的香水，必然氣味相混，造成忽略。
因此，看醫生必須卸妝，以天生之體讓醫生檢查，便於發現病徵，明確診斷。爲了不被整容和化妝影響診斷，就診時應做到如下幾點：
1、就診時不化妝，應素面就診。
2、做了豐胸、文眉、吸脂等手術者，應向醫生說明，特別是因病做的美容（如嚴重脫髮而戴假髮；眉毛脫落而文眉；女性多毛而脫毛等）應作爲病情、病史向醫生陳述。
3、看病時不搽香水，以免掩蓋某些疾病的特殊氣味。
4、有些痣是可能惡變的，去除黑痣、毛痣的情況亦應當做病史向醫生陳述。
5、用過雌激素“戰痘”者，用藥情況應當向醫生交代，以供醫生參考。
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