女性比男性更易貧血,據統計,亞洲女性平均4~5人中就有1人罹患貧血,比例相當高。廣東省中醫院臨牀營養科營養師黃英表示:貧血患者不僅要吃藥,“會”吃飯也很重要。想“吃掉”貧血,尤其需要補充血紅素鐵,不建議食用植物性食物來補鐵。

  營養不良是

  貧血最常見原因

  醫學上,在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱爲貧血。其中以血紅蛋白最爲重要,成年男性低於120g/L(12.0g/dl),成年女性低於110g/L(11.0/dl),一般可認爲貧血。

  要治貧血,首先要看貧血形成原因。黃英介紹,各種急慢性失血如外傷、手術、消化道潰瘍等;各種疾病如腫瘤、慢性腎衰等;造血系統疾病;營養不良如偏食、挑食、各種進食障礙等,都可造成貧血。“其中營養不良是最常見的原因,其中又以缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血最常見。”黃英說,營養不良導致造血原料包括鐵、葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素C、蛋白質及銅和其他重金屬等的攝入不足,使血紅蛋白低於正常。

  吃藥補鐵

  切記避開“阻鐵食物”

  我國缺鐵性貧血發生率達到15%~20%,其中婦女兒童貧血率高達20%以上。鐵是製造血紅蛋白(即血色素 )必不可少的原料,鐵供應不足,血紅蛋白減少,易形成貧血。因此,鐵劑常作爲“補血藥”,用於缺鐵性貧血的預防和輔助治療。

  “千萬要注意的是,口服補鐵藥要避開鐵吸收阻礙物!”黃英介紹,無論是有機鐵劑還是無機鐵劑,應於進餐時或餐後服用,儘量不與其他藥物同服,因爲其他藥物中的鈣鹽或鎂鹽亦可抑制鐵的吸收。服用“補血藥”期間,要避開茶、咖啡、橄欖等,因爲其中所含鞣酸會與鐵結合產生沉澱,影響療效。蛋類、牛乳、含膳食纖維多的食物等也應儘量少吃,以免影響鐵的吸收。

  能促進鐵吸收的食物包括含維生素C豐富的食物,如獼猴桃、柿子椒、草莓、橙子等。

  維生素B12

  “補血”要對症

  葉酸,在人體內參與氨基酸及覈酸的合成,並與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟,因此維生素B12、葉酸等“補血藥”,對缺乏葉酸和維生素B12所致的巨幼細胞貧血有特效,對其他貧血無效。

  需要注意的是,維生素B12並非萬能,如治療原發性或遺傳性鐵粒幼細胞貧血就需要服大劑量的維生素B6,同時維生素B6對其他貧血也無效。因此補血要對症,不可盲目使用。

  飲食上,巨幼細胞貧血患者,要多吃蛋白質豐富的肉蛋奶類,多吃含葉酸豐富的牛肝、深綠色葉菜、麥胚、酵母、菜花、橘柑、香蕉,多吃含維生素B12豐富的牡蠣、羊肉、雞蛋、大豆發酵食品(臭豆腐、腐乳、豆豉、醬油)等。

  “吃掉”貧血

  植物補鐵不靠譜

  除了吃藥,其實從食物中也可補鐵。

  黃英表示,血紅素鐵來自含動物蛋白質高的食物,如瘦肉、動物肝臟、動物血、魚、禽類等,這些食物不僅血紅素鐵含量高,而且在吸收過程中不受膳食中其他食物的影響,建議多食用這類食物補鐵。尤其是貧血的高危人羣如經期女性、老年人、小孩等,平時更要多吃。

  植物補鐵則相對“不靠譜”。雖然蔬菜、穀物、赤豆等植物性食物含有非血紅素鐵,但植物性食物含纖維、草酸鹽、植物鹽、磷酸鹽和多酚較多,影響鐵的吸收,所以儘管很多食物如菠菜、香菜、韭菜、堅果等同樣富含鐵,但吸收利用率太低,起不到補鐵的效果。尤其是蕹菜、茭白、菠菜要少吃,實在嘴饞,可食用時先在沸水中焯過。

  中醫食療方

  要配用行氣食物

  中醫認爲,氣可以推動血液運行,血可以運載氣,氣血相互滋生,氣虛則血少、血少則氣虛,故在中醫臨牀上一般是氣血雙補以達到糾正貧血的目的。常用藥物有當歸、阿膠、熟地、黃芪、黨蔘;而常用食療方則推薦:當歸燉豬蹄、清蒸人蔘雞、歸參山藥豬腰、五香牛肉、黃芪蒸鵪鶉等。

  黃英特別提醒,補血類食物多味甘質膩,容易礙胃,故應用時要多配用行氣健脾的食物,如砂仁、蘿蔔、陳皮、淮山、大棗等。

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