三位皮膚白皙、年輕漂亮的女孩,在公司的安排下與同事一起去海邊度假。在海灘上曬了幾天日光浴後,這幾位姑娘如願以償地將自己的膚色變得黑裏透紅——這可是流行的健康色。然而樂極生悲,度假回來不久,其中兩位姑娘發現面部及全身出現了紅斑,並伴有關節肌肉疼痛。醫生結合其症狀、檢查結果及日光浴的病史,確診爲SLE。而同去的十多位男士,曬太陽的時間更長卻沒有一位出現類似症狀。這兩位不幸的女孩及其家屬疑慮萬分:爲什麼“病魔”喜歡找年輕女性下手?

  偏愛的理由:雌、雄激素比例失調

  人們發現,SLE是一種好發於青年婦女的疾病,本病育齡婦女與同齡男性之比爲9∶1。爲什麼SLE對女性如此“偏愛”呢?

  隨着風溼病研究的進展,專家發現這是因爲性激素水平及其代謝產物的異常導致自身免疫反應紊亂的結果。性激素可分爲雌激素與雄激素,不論男女都可分泌這兩種激素,只不過在量的方面有明顯的差異。女性體內的雌激素水平遠高於男性,雌激素可以削弱對B淋巴細胞的抑制作用,使B淋巴細胞得不到適宜的監控,生成一些對人體自身組織有破壞作用的抗體,引起SLE。如果雌激素的代謝異常,就可引起免疫平衡的失調,導致SLE的發生和發展。這便是SLE青睞女性的原因所在。

  它們都是“嫌疑犯”

  目前發現除性激素外,遺傳素質及環境因素等,都具有導致SLE發生和持續的重大嫌疑。

  遺傳素質 研究發現,同卵雙生子中均發病的達65%,且臨牀表現很相似。患者家族成員中一些免疫因子陽性的發生率較高,在直系親屬中的發病率可達5%~12%,SLE病人常有與遺傳有關的補體缺陷。

  環境因素 可能導致疾病發作的不良環境因素有多種。最常見的是紫外線。在SLE患者的病程中,日曬激發或加重病情的可達60%。已有動物試驗表明,紫外線輻射對SLE發病起一定的作用。所以,SLE患者應儘可能避免日曬,外出時一定要做好防護措施,如暴露部位搽防曬用品,用衣帽遮蔽等。

  藥物 藥物引起的SLE患者HLA-DR4表達明顯增多,這說明他們有遺傳易感性。此類藥物有肼苯噠嗪、青黴胺、普魯卡因胺、左旋多巴、抗癲癇藥、抗生素類(青黴素、灰黃黴素)、磺胺藥,以及口服避孕藥、保泰鬆等。SLE易感者要避免使用上述藥物。

  各種感染 感染可通過誘發機體產生自身抗體而導致或加重SLE。而某些造成持續而緩慢感染的慢性病毒被認爲是最重要的因素。

  飲食因素 含有補骨脂素的食物(如芹菜、無花果等)可增加SLE病人對光線的敏感度。蘑菇、某些食物染料(如酒石酸類物質)、菸草以及含L—刀豆素的蔬菜(如苜蓿芽、扁豆、豌豆等)也可誘發狼瘡。日常飲食中要注意避免攝入這些食物。

  其他致病因素還包括含有反應性芳香胺的染髮劑、脣膏和一些有機化合物如三氯乙烯、石棉、硅石等。長期心理負擔過重或精神憂鬱等,亦可誘導SLE的發作。

  因此,生活中儘量避免這些不利因素的影響,保持樂觀向上的精神狀態,可減少發病的危險。

  小知識:SLE患者的飲食療法

  除藥物治療外,SLE患者在日常生活中可配合食療方進行調理,這對鞏固療效大有好處。下面介紹幾條食療方,供患者參考。

  蟲草花膠燉白鴿 冬蟲夏草10克,花膠15克,白鴿1只,生薑、老陳皮適量。文火隔水燉3小時,調味食用。本方能補腎填精、益氣養血,適用於脾腎不足或氣血兩虛的患者。

  參杞淮棗兔肉湯 黨蔘20克,淮山30克,枸杞子10克,紅棗5個(去核),兔肉250克,老陳皮適量。先將兔肉洗淨,抹乾水,下油起鑊爆香,與洗淨的藥材一起放入鍋內,武火煮沸後,文火煲2~3小時,調味食用。本湯能補氣健脾、益胃養陰,適用於脾胃虛弱的患者。

  花膠沙蔘水鴨湯 花膠15克,淮山20克,沙蔘20克,水鴨250克。將全部用料放入燉盅內,加開水適量,文火隔水燉3小時左右,調味食用。本湯有益氣養陰退熱的功效,對陰虛者有一定的調理作用。  

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