健康小屋

　　剖腹產坐月子注意事項。剖腹產不同於順產，它是要在小腹部做一條長10釐米的切口，剖開肚子，切開子宮，去除胎兒然後層層縫合。手術傷口很大，創面廣，又和藏有細菌的陰道相通連，所以剖腹產是產科最大的手術，經歷了剖腹產的新媽媽們在產後護理以及坐月子的時候，要注意的事項會更多。本篇一起來學習一下。

　　◆關鍵詞一：哺乳

　　剖宮產的分娩方式不是胎兒與母體自然而然、瓜熟蒂落的剝離過程，產婦身體的受損和體內泌乳素的遲至，都會爲最初的哺乳造成影響。

　　※儘早開奶

　　很多新媽媽對剖宮產都有一些基本的瞭解，就是剖宮產後乳汁分泌不及自然分娩快。的確，那是因爲母體沒有經歷自然分娩的過程，體內的泌乳素一時達不到迅速催乳的程度。最關鍵的是要及時開奶，24小時後就可以喝一些利於排氣的湯：此外，要想加快乳汁的產出，寶寶的吸吮其實纔是最有效的“武器”。

　　※選好哺乳姿勢

　　剖宮產的新媽媽由於傷口的原因，起初很難採取一般的哺乳姿勢，即橫抱式，同時也很難採取標準的側臥位，而使寶寶含乳姿勢不標準，容易造成乳頭疼痛或乳頭皸裂。因此，對於剖宮產的新媽媽，學會正確的哺乳體位姿勢，是對寶寶和媽媽都很有利的。下面是兩種剖宮產媽媽常用的比較有效的體位姿勢。

　　1.牀上坐位哺乳 媽媽背靠牀頭坐或半坐臥，將背後墊靠舒服。把枕頭或棉被疊放在身體一側，其高度約在乳房下邊緣。將寶寶的臀部放在墊高的枕頭或棉被上，腿朝向媽媽身後，媽媽用胳膊抱住寶寶，使他的胸部緊貼媽媽的胸部。媽媽用另一隻手以“c”字型托住乳房，讓寶寶含住乳頭和大部分乳暈。

　　2.牀下坐位哺乳 媽媽坐在牀邊的椅子上，儘量坐得舒服，身體靠近牀緣，並與牀緣成一夾角。把寶寶放在牀上，用枕頭或棉被把他墊到適當的高度，使他的嘴能剛好含住乳頭。媽媽就可以環抱住寶寶，用另一隻手呈“c”字型托住乳房給寶寶哺乳。

　　TIPS：最初正確的哺乳姿勢，更大的意義就是在於讓寶寶對乳頭進行有效的吸吮，以促進射乳反射和泌乳素的分泌，以及讓寶寶適應和習慣媽媽的乳頭：正確舒適的體位和寶寶銜乳姿勢的正確，還能夠增強媽媽哺乳的信心，從而達到良性循環，使得乳汁更加充沛。

　　◆關鍵詞二：洗頭洗澡

　　按照現代觀念，順產以後一天就可以科學洗頭洗澡。但是剖宮產媽媽因爲手術中元氣大傷以及手術傷口的緣故．洗頭洗澡的時間要推後一些。

　　※多久可以洗頭

　　一般正常情況下，剖宮產的媽媽在產後14天左右就可以洗頭洗澡了。當然主要還是視身體和傷口恢復情況而論，如是不是可以彎腰，傷口還痛不痛等。對於刀口癒合較慢的人，就不要急於洗頭洗澡，以免撕裂傷口。剖宮產對於元氣的損傷比順產要大得多，媽媽多數身體虛弱，特別愛出汗，這時愛乾淨的產婦往往忍受不了，特別想洗頭洗澡。要注意一定要等到沒汗的時候再去洗頭，否則容易使風寒入侵。

　　※怎樣正確洗頭洗澡

　　洗頭洗澡的頻率要根據季節來確定。如果是夏季，可以增加次數，但也要以一週一次爲宜。夏季家中都愛開窗開空調，在洗頭過程和洗完頭後，都不可以開窗和空調，以免頭皮受涼。冬季要減少洗頭次數。每次洗頭後要立即用大毛巾包住頭髮，及時擦淨水份。頭髮不幹，絕對不可以睡覺，避免寒溼進入體內，造成終身的疾病。

　　新媽媽可以用一些姜皮煮的水去洗頭，可以去除頭風。把新鮮的姜切了皮，再把皮曬乾之後放在水裏煮，然後用來洗澡洗頭。姜具有溫中化飲、驅風散寒的功效，對於產婦非常適用。

　　◆關鍵詞三：疤痕護理

　　大約在手術刀口結疤2～3周後，剖宮產疤痕纔開始增生。疤痕會出現痛癢，尤以刺癢最爲明顯，特別是在大量出汗或天氣變化時，常常感到刺癢得想要抓破疤痕。在月子期就要護理好疤痕，才能見疤痕的痛癢減少到最低。

　　1.保持傷口和周圍清潔千爽。

　　2.休息時最好採取側臥微屈體位，以減少腹壁張力。

　　3.隨時保持疤痕處清潔，及時擦去汗液，不要用熱水燙洗。

　　4.適當改善飲食，多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素c、維生素E，以及富含氨基酸的食物。切忌吃辣椒、蔥、蒜等刺激性食物。

　　5.避免劇烈運動、身體過度伸展或側屈。

　　6.月子期後，如疤痕依舊痛癢嚴重，要及時就診，並可在醫生指導下，塗抹一些外用藥，如膚輕鬆、去炎鬆、地塞米松等。

　　◆關鍵詞四：產後收腹

　　※何時使用收腹帶

　　剛生產完，醫生會建議用一種緊腹帶（屬於醫用，非束身類），幫助傷口長合和子宮收縮。如果是使用束身類的收腹褲，建議待傷口愈合後再使用。

　　※產後先用骨盆帶

　　無論媽媽是順產還是剖宮產，盆骨都會因爲荷爾蒙增高而變寬，以爲自然分娩做準備。而研究發現，在產後42天內女性荷爾蒙尚未降低，盆骨仍具有良好的可塑性。因此，在產後42天內及時對盆骨施加適度的外力，可以有效幫助骨盆恢復到產前的狀態。也就是說，和女性腹部恢復狀態不同，盆骨只有在月子裏的這段時間內纔能有效恢復。因此在產後2、3天后，只要自我感覺已不錯，便可以開始使用骨盆矯正帶。骨盆帶與一般收腹帶不同，它使用的位置較低，作用是適度對骨盆施加向內的壓力，促進它儘快恢復。

　　◆關鍵詞五：飲食

　　①產後6小時內

　　剖宮產一般歷時不超過45分鐘～1小時左右就可以回到病房。在術後6小時內應當禁食。

　　②產後第一天6小時以後

　　新媽媽產後平臥6小時後，麻藥開始逐漸退去，沒排氣之前可以飲用一些產氣少的的湯，以流質爲主，避免糖類和牛奶。

　　③產後第一週

　　排氣後飲食可由流質改爲半流質，食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、麪條等，然後依產婦體質，飲食再逐漸恢復到正常。這個階段千萬不要急於喝一些油膩的下奶湯，例如雞湯、肉湯等。

　　④分娩後42天內

　　出院後，剖宮產媽媽在月子裏的飲食和順產媽媽基本一致。但要注意不要過早吃鴿子肉或鴿子湯，此時傷口還在恢復期，如過早食用，客易使新肉增長過快而影響疤痕美觀。

　　◆關鍵詞六：惡露

　　正常的惡露有血腥味，但無臭味，隨着子宮出血量的逐漸減少，惡露的排出也會逐漸減少，大約4周後停止，但完全恢復要6周左右。

　　剖宮產的媽媽一般比順產媽媽持續時間長，這是因爲手術過程中的失血較多，子宮有傷口出血多，所以產後惡露的持續時間會相對較長。但不管是剖宮產還是順產，如果產後3個月惡露仍淋漓不淨，則屬於惡露不淨需要及時就醫。