健康小屋

　　問：口服避孕藥可以預防慢性盆腔炎嗎？

　　口服避孕藥的主要作用是抑制排卵，改變子宮內膜形態，使之不能受精，從而達到避孕的目的。所以，口服避孕藥不能預防慢性盆腔炎。但是，對有些避孕效果不好，需要經常人工流產的婦女來說，正規使用口服避孕藥，可減少人工流產的次數，從而儘量避免人工流產導致盆腔感染。從這個意義上來說，口服避孕藥有一定預防慢性盆腔炎的作用。

　　問：爲什麼沒生過孩子也會得慢性盆腔炎？

　　流產、人工流產或生孩子時，可因病原菌感染而引起慢性盆腔炎。但經期子宮內膜的脫離面，也是病原菌進入內生殖器的一個途徑，故如不注意經期衛生，就算沒生過孩子的女性，也可能得慢性盆腔炎。此外，若患有全身性感染疾病、進行了生殖器手術、內生殖器附近發生炎症（如闌尾炎）等，都可能因此而得慢性盆腔炎。

　　問：慢性盆腔炎與盆腔淤血癥有何關係？

　吳連方教授：盆腔淤血癥的臨牀表現與慢性盆腔炎有相似之處，如下腹及盆腔脹痛，骶部痠痛等。盆腔淤血癥的發病機制尚未明確，多數認爲是由於產後情緒不穩定，不能適應周圍環境而引起的，治療上患者應多休息，注意鍛鍊身體；合併有子宮頸炎及子宮後位者，應進行治療，如保守治療無效，也可考慮手術治療。

　　盆腔淤血癥與慢性盆腔炎在臨牀表現上雖有相似之處，但發病機制及處理上有本質的區別，應注意鑑別，以免影響治療。

　　問：慢性盆腔炎會引起月經不調嗎？

　　慢性盆腔炎是子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎的總稱，當患有子宮炎時，由於炎症的長期刺激，影響子宮內膜的剝脫、再生和修復，以及子宮血管的收縮，從而可能導致月經週期不規則、經量過多、經期延長或陰道不規則出血等。慢性盆腔腹膜炎及盆腔結締組織炎，也有可能導致經量過多或月經過頻。