目前國內外對於腦幹膠質瘤的治療方式主要有三種：手術、普放和伽馬刀治療。
◆手術
手術的目的是減少腫瘤負荷、明確病理診斷，又不至於產生新的神經功能障礙。手術的目的爲解除腦乾的壓迫、恢復腦脊液循環的通暢及明確腫瘤性質，應在不增加神經功能損傷的情況下，儘可能顯微鏡下多切除腫瘤，術後輔以放射治療。
◆普通放射治療
普通放射治療多年來一直是腦幹膠質瘤治療的主要手段，有報告顯示70～90%的患者在接受第一個療程放療後症狀和體徵可有明顯好轉，這稱爲“早期反應”，星形細胞瘤這種早期反應較明顯，惡性程度較高的腫瘤可無此反應或反應輕微。放療對顱內壓增高不明顯，邊界不清的彌散型實性腫瘤列爲首選。一般放療劑量爲50～55Gy。有人認爲低於50Gy療效較差，高於55Gy發生放射性壞死的可能性會明顯增加。
放療結束後大多數病人症狀可緩解半年左右，但很少超過1年，僅1/5的病人緩解可超過2年。有人認爲高級別者照射範圍也應包括脊髓，我們認爲照射劑量過大或脊髓也照射皆是沒有必要甚至是有害的。
◆伽馬刀治療
伽馬刀治療治療腦幹膠質瘤在近10年剛剛起步，全國各大醫院伽馬刀中心林立，對於腦幹膠質瘤的治療方案、劑量，各大醫院均無統一標準。以前的治療觀念γ-刀屬放射神經外科，僅僅用於立體定向單次治療，要求瘤體大小一般限於3釐米以下，認爲腦幹膠質瘤不適合採用γ-刀治療。上海仁濟醫院伽馬刀中心總結2004年12月～2007年12月間伽馬刀治療的57例腦幹膠質瘤，總結伽馬刀分次治療腦幹膠質瘤安全有效，分次伽馬刀放射治療不侷限於小病竈，對瀰漫型腦幹膠質瘤同樣有效。
具有療程短、放射治療反應輕、無嚴重併發症、有明顯近期療效的優點，有效地控制腫瘤復發，提高病人生存質量，儘可能延長病人生命。由於腦幹腫瘤一般放療劑量爲50～55Gy，伽馬刀分次治療膠質瘤，儘量使伽馬刀治療劑量達到普通放射治療55～60Gy。
◇伽馬刀治療腦幹膠質瘤的注意事項
◇上頭架要儘可能低，以保證橋腦、延髓、高位頸髓靶區在治療範圍以內，儘量縮小Z值，使病人治療體位更舒適。
◇低級別膠質瘤病竈強化不明顯，給予flair序列掃描可清晰顯示病竈，單純增強腦MRI定位可能會使病竈漏治。
◇儘量在矢冠3個序列定位圖像上做計劃設計，通過三維適形，制定與病竈靶區相吻合的治療範圍。
◇儘量應用8mm、14mm準直器，減少使用18mm，儘可能縮小周圍正常組織的無謂損傷。
◇每次伽馬刀治療後給予脫水、降顱壓、止吐處理，密切觀察病人放療反應，如果有吞嚥困難、飲水嗆咳、複視等症狀加重，及時給予對症處理，必要時延期伽馬刀治療。
單次劑量6.0 Gy左右相當於普通放療8.4 Gy（一般按腦幹膠質瘤α/β爲8計算），這樣間斷6次伽馬刀治療相當大於50Gy普通放療劑量，腦幹放療劑量如果高於55Gy容易出現放射性壞死的可能性，我們認爲分6次伽馬刀放射治療腦幹膠質瘤，控制放療劑量爲50～55Gy是安全有效的。
腦幹膠質瘤術後配合普放和伽馬刀立體定向放射治療，生存時間更長，生活質量更高。
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