健康小屋

問題一：使用防曬化妝品後，皮膚還是很容易曬黑

    也許是傳統審美觀唸的差異，儘管西方現在越來越流行健康的古銅色肌膚，但我國的美眉們始終鍾愛白皙的肌膚，容不得一點黑色素的氾濫。

如何正確選擇和使用防曬品

    小文是個青春靚麗的陽光少女，她對自己的外形頗爲自信，只是略嫌膚色不夠白。每到夏天，在陽光的愛撫下，皮膚就很容易變黑，即使抹上一層厚厚的防曬霜，都不怎麼見效，這讓她鬱悶不已。

    醫生點評：仔細詢問小文使用防曬霜的情況，發現除了本身的遺傳因素外，問題的關鍵在於她選用防曬霜的類型及使用的方法均不正確。

    由於還是學生，小文選用了一種價格比較低廉的防曬霜，該防曬霜的說明書上只標示了反映中波紫外線ＢＵＶＢ防護效果的ＳＰＦ值，沒有任何對長波紫外線ＡＵＶＡ防護效果的說明。我們知道，到達地球表面的陽光中的紫外線包括中波紫外線（ＵＶＢ）和長波紫外線（ＵＶＡ）。ＵＶＢ是曬傷皮膚的直接原因，但ＵＶＡ對皮膚的傷害也不容小視。儘管ＵＶＡ對肌膚的傷害比較隱蔽和緩慢，但它穿透力極強，能損傷真皮。長期照射會導致皮膚變黑，損害皮膚的膠原蛋白和彈性纖維，促使皮膚老化併產生皺紋。事實上，經檢驗證明，小文使用的防曬霜確實能在一定程度上阻擋ＵＶＢ，但對ＵＶＡ卻顯得無能爲力了。正是由於缺少了防ＵＶＡ的功效，小文纔不可避免地被曬黑。因此，爲了達到完美的防曬效果，我們應選購兼備防ＵＶＢ和ＵＶＡ的防曬品，要認清ＳＰＦ和ＰＡ標誌（ＳＰＦ反映的是對ＵＶＢ的防護效果，ＰＡ反映的是對ＵＶＡ的防護效果）。

    此外，除了防曬霜選用不當外，小文使用防曬霜的方法也有問題。她的確每天都在用防曬霜，但只是早上臨出門前塗抹一次，就以爲萬事大吉了，問題恰是出在這上面。防曬霜之所以能防曬，是因爲其中含有防曬成分。常用的防曬成分可分爲物理性和化學性兩種。前者主要通過直接阻擋、反射和散射紫外線，達到防曬的效果。後者經表皮吸收後再和紫外線相互作用，轉變爲無害的能量，從而發揮防曬作用。不同的防曬成分，其防護波段、質地以及對肌膚的損害作用都不相同，爲了儘可能阻擋更多的紫外線，增加美感和舒適感，減少對機體的損害作用，目前市面上出售的防曬化妝品大都含有多種不同的防曬成分。防曬霜宜於外出前１０～１５分鐘，均勻塗於皮膚的暴露部位，而小文每天抹了防曬霜就馬上出門，然後蹬半個小時自行車纔到學校。期間防曬霜還沒起效，又談何防曬護膚呢？要達到良好的防曬效果，應每隔一段時間，一般是３～４小時，就要塗抹一次防曬霜。

    此外，再要提醒的是，ＵＶＡ的穿透力很強，陰天也能穿透雲層到達地面，還能穿透玻璃進入室內。所以，即使是在陰雨天，或是在室內活動，也不能忽視防曬。

問題二：使用防曬化妝品後，皮膚出現問題了

    選用防曬品不當，不僅會影響防曬效果，更爲嚴重的是，可能會對我們的肌膚產生傷害。

敏感性膚質如何選用防曬品

    子清使用過許多不同品牌的防曬品，有些還是很昂貴的知名品牌，但塗抹這些防曬品後，過不了一會，臉上就會起一層細細的略呈紅色的小疙瘩，不僅難看，有時還癢得難受，最嚴重的一次整張臉都腫了。“我是不是對防曬品過敏呢？難道就沒有我能用的防曬品了？”子清很無奈又很不甘心。

    醫生點評：經過皮膚斑貼試驗發現，子清的確對多種常用的化學性防曬成分過敏，醫學上稱爲化妝品變應性接觸性皮炎。防曬成分本身及其基質都可能成爲變應原，引起過敏反應，其中絕大多數是對化學性防曬成分過敏，以對氨基苯甲酸（ＰＡＰＢ）及其酯類較爲多見。物理性防曬成分則相對安全，但由於比較黏稠，塗上肌膚後可能會不太舒服，而且外觀上會給人感覺白得不夠自然。針對子清的情況，她可選用以物理性防曬成分爲主的防曬品，即包裝上有“Ｈｙｐｏａｌｌｅｒｇｅｎｉｃ”字樣的防曬品，這種標誌表示“低敏感性”，適合皮膚敏感者使用。此外，在選用前還應先做皮膚試驗，可將防曬品塗抹在耳朵後面或手背的皮膚上，如果感覺有刺激感、燒灼感、瘙癢感，或皮膚出現紅斑、丘疹和水皰等情況，就說明你對該產品易感，應放棄使用。

混合使用不同化妝品，導致光感性皮炎

    上個星期小敏生日，表姐送了她一瓶香水和一瓶防曬霜。她高興極了，當天就用上它們了。大家都說香水清香宜人，很適合她，說得她心里美滋滋的。可是沒幾天，小敏就開始煩了——她臉上長滿了難看的紅痘痘，還有皮屑掉下來，並且越來越癢。到醫院檢查，醫生說是由香水和防曬霜混合使用而引起的光感性皮炎。

    醫生點評：原來除了變應原外，化妝品，尤其是香水和防曬品中還含有光感性物質，這些物質經紫外線作用後會被活化，成爲對皮膚有損害作用的物質，引起皮炎。如果使用防曬品的同時又抹上香水，就會增加肌膚對紫外線的敏感度，這樣不僅減弱了防曬效果，還可能由於光感性增強導致光感性皮炎的發生。因此，香水和防曬品最好不要同時使用。如果已經習慣了使用香水，那麼，在噴抹香水時最好避開太陽光能照射到的部位，比如肩膀、脖子、胳膊等處。

因膚而異，選擇最適合的防曬品

    無獨有偶，舟舟最近也爲滿臉的痘痘煩惱不已，都三十好幾的人了，怎麼還長那麼多痘痘呢？舟舟說，前段時間一個朋友從加拿大回來，送她一瓶高級防曬霜和一盒防曬粉底，她用過不久就出問題了。

    醫生點評：仔細查看舟舟臉部的皮膚，發現她臉上油亮亮的，明顯屬於油性皮膚，上面長了多個米粒大小的半球形黃白色小皰，質硬。但與青春期常見的黑頭粉刺不同，她的痘痘屬白頭粉刺，是閉合性粉刺的一種，是由於毛囊口被角質層覆蓋，皮脂不能通暢排出所致。幸好她的情況還不算太壞，還沒有發展成丘疹、膿瘡、結節、囊腫，也沒有引起色素沉着。於是，我各拿了點舟舟所說的防曬霜和防曬粉底，在手背上試了試。果然是好東西，塗抹後非常透明均勻，只是塗在手上有點發黏，是偏油性的化妝品。再仔細看看防曬霜上標出的防曬係數：ＳＰＦ３０，ＰＡ＋＋＋。看來，問題就出在這些“好東西”上了！

    首先，舟舟是油性皮膚，使用這些偏油性的化妝品後，容易造成毛孔堵塞，皮脂分泌受到抑制，從而促進粉刺的生成。因此，我們應該根據自己膚質的特性，正確選用防曬品。油性肌膚者，應選用清爽不油膩的乳液狀產品，即包裝上標有“Ｎｏｎｃｏｍｅｄｏｇｅｎｉｃ”的產品。如果是中性偏乾的皮膚，則要特別注意肌膚的修復和保養，可選擇含綠茶、維生素Ｃ、維生素Ｅ等抗自由基成分的滋潤型防曬品。其次，舟舟使用防曬霜時，還有一個不正確的方面，就是所選防曬霜的防曬係數比較高，不適合日常使用。不少人都會想當然地認爲防曬係數越高，防曬效果就越好。在一定程度上確是如此，但是，防曬效果和防曬係數並不成正比。以ＳＰＦ爲例，ＳＰＦ１５的防曬效果已經可以阻隔９３．３％的ＵＶＢ，而ＳＰＦ３０的效果也只是阻隔９６．６％的ＵＶＢ，兩者的差異並沒有想像中的大。而要達到高ＳＰＦ值，就需在產品中增加防曬成分的種類和含量，但同時也增加了產品的刺激性和光敏性。換言之，產品引起肌膚損害的可能性也相應增加，此類產品使用後肌膚會感到油膩而不舒服。因此，我們不能一味強調高防曬係數，要根據不同的環境來選擇防曬品。一般情況下，作爲日常防護保養，我們選擇“ＳＰＦ１５，ＰＡ＋”的防曬品就可以了；如果進行戶外活動，可選用“ＳＰＦ２０，ＰＡ＋＋”的防曬品；在高原環境或去海灘游泳時，宜選用“ＳＰＦ３０，ＰＡ＋＋＋”的防曬品。游泳時最好選用防水作用的防曬品，除了游泳外，平時少用爲佳，因爲這類產品屬於油包水乳化型，塗在皮膚上會有一種不透氣的油膩感，使皮膚呼吸不暢。

    總而言之，只要大家根據各自膚質及所處環境的不同，選擇適合自己的質量合格的防曬產品，掌握正確的使用方法，再結合使用遮陽帽、遮陽傘、太陽鏡等防曬用具，就一定能在享受陽光好心情的同時，擁有一身健康靚麗的肌膚。祝大家過一個繽紛快樂的夏天！