雖然每一種胃藥都在強調自己的制酸能力超強,起效快,可是用過幾次之後就明顯失效了,難道胃痛不應靠吃胃藥?
止胃酸越強越好?
胃藥家庭的最大成員,是控制胃酸的藥物,包括抗酸劑、抗H2組織胺藥物及質子泵抑制劑。後兩者(尤其是質子泵抑制劑)直接作用於製造胃酸的生理組織上,制酸能力較強,多用於治療胃潰瘍等嚴重胃病。
不過,是否每逢胃痛,便要出動最強的制胃酸藥物呢?醫生認爲,若使用強制酸劑對付普通消化不良,或許可以於短時間內解決一時的不適,但是身體會逐漸對藥物產生耐藥性(tolerance),若日後病情變得嚴重,藥物的選擇便因此受到限制,甚至出現無藥可醫的情況。所以,處理一般消化不良,使用抗酸劑來中和胃酸較爲恰當。
但強效藥物一般有較大副作用,所以最好還是按病情選擇適當的藥物。吃對藥,還包括是否遵照服藥提示,抗酸劑、化氣藥和泡沫劑均需於飯後服用,因爲當食物進入胃部後,胃部會減慢排空速度,來增加食物逗留的時間,讓胃部從容地進行消化的工序。這時進食胃藥,便有充足的時間發揮藥效。
常備胃藥需要注意的細節
1、注意藥品的酸鹼性
由於消化系統的酸鹼性不同,胃液、胰液、小腸都有不同的酸鹼度,很多胃藥也分酸鹼。如燒心、泛酸時吃碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂等“鹼性”抗酸藥。食積、消化不良時也會有類似症狀,但保和丸等中成藥屬於“酸性藥”,混用會影響療效。
2、服用順序影響療效
胃病不一定只吃一種藥,但吃多種藥的時候一定要注意順序。如多潘立酮片(嗎丁啉)和硫糖鋁(胃潰寧)、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂)一般都在餐前半小時服,如果同時吃,嗎丁啉在加快胃排空的同時,可能使其他藥物來不及覆蓋到胃黏膜上就被排出。
3、注意胃藥的副作用
胃藥中有很多有一定副作用的化學物質,如氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉。長期吃這些藥會造成鋁、鎂、鈣、鈉等成分攝入過多,從而引發各種各樣的副作用。比如,高血壓病、腎功能不好的患者長期吃碳酸氫鈉可能加重原有病情;長期不當使用含鋁的製劑會造成便祕、腸梗阻或軟骨病;碳酸鈣容易引起胃腸脹氣;含鎂製劑常見副作用是腹瀉。胃病患者常會用到奧美拉唑(洛賽克)等質子泵抑制劑,這類藥能從源頭就鎖住胃酸分泌。長期服用會增加心臟病、肺炎的患病風險。
4、抓緊最佳的吃藥時間
胃病患者在吃藥期間,不僅要瞭解藥物的藥理作用,還要掌握合理的用藥時間,才能獲得最佳療效。吃胃藥的最佳時間是:餐前、餐中、餐後,以及餐間(即兩頓餐之間)。在這四個時間服用胃藥,胃藥的效果最佳。
5、不能多喝水
吃胃藥的時候不能多喝水,如果喝很多水反而會稀釋藥物,使覆蓋在受損胃黏膜的藥物顆粒減少,保護膜變薄,失去治療作用。有的胃藥甚至只需直接嚼碎吞服,無需喝水,患者用藥前要看清說明書標註的使用方法。
每種藥都有需要注意的地方,吃胃藥就要注意不能多喝水,如果想喝水,應在服藥半小時後,等保護膜穩定或達到藥物作用時間,再適量喝水。
6、服用胃藥的姿勢
正確的服藥姿勢是採取站立或坐位,把藥放進口中,喝溫開水的同時仰頭做吞嚥動作。 當你服用治療胃體後壁潰瘍的藥品時,建議你服藥後最好仰臥一會兒;如果是治療胃體後側壁潰瘍的藥物,就左側臥位。
因爲一般潰瘍藥的機理都是藥物與胃黏液中的黏蛋白結合形成保護膜,覆蓋潰瘍面而促進潰瘍癒合,所以我們要根據不同的潰瘍部位,採取不同的臥位姿勢。這樣做既可減慢藥物排空時間,延長藥效,又能控制十二指腸液的反流和胃酸的分泌,從而減輕對胃黏膜的侵腐作用,提高療效。
十戒讓你遠離胃病
一戒長期精神緊張
精神長期焦慮緊張,會通過大腦皮層影響植物神經系統,使胃腸功能紊亂,胃粘膜血管收縮,胃酸和胃蛋白酶分泌過多,導致胃炎和潰瘍的發生。
二戒過度勞累
過度勞累,會引起胃腸供血不足,胃粘膜分泌失調,也會導致種種胃病發生。
三戒飲食不均
飲食飢飽不均,飢餓時胃中空空,胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶對胃壁是一種不良刺激;暴飲暴食又使胃壁過度擴張,食物在胃中停留時間過長,這都會對胃造成很大的傷害。
四戒酗酒無度
酒精會使胃粘膜發生充血水腫,甚至糜爛出血和形成潰瘍。長期飲酒還損害肝臟、胰臟,引起酒精性肝硬化、胰腺炎,這些損害反過來又會加重對胃的損害。
五戒嗜煙成癖
吸菸會引起胃粘膜血管收縮,使胃粘膜中的前列腺素合成減少,前列腺素是一種胃粘膜保護因子,它的減少會使胃粘膜受到傷害。吸菸又會刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,所以嗜煙是引起各種胃病的重要原因。
六戒濃茶咖啡
濃茶和咖啡都是中樞興奮劑,能通過神經反射以及直接的影響,使胃粘膜出血,分泌功能失調,粘膜屏障破壞,促成潰瘍發生。
七戒進食時狼吞虎嚥
細嚼慢嚥有利於食物的消化,細嚼慢嚥時唾液分泌增多,又有保護胃粘膜的作用。進食時狼吞虎嚥,食物未經充分咀嚼,勢必增加胃腸的負擔。
八戒睡前進食
睡前進食不僅影響睡眠,而且會刺激胃酸分泌,容易誘發潰瘍。
九戒不講衛生
現已查明,幽門螺桿菌感染是導致胃炎、潰瘍和胃癌發病的元兇,它可以通過餐具、牙具、接吻等相互傳染。因此,講究衛生,不混用他人的餐具、牙具,預防幽門螺桿菌感染,可以預防各種胃病。
十戒濫用藥物
不少藥物對胃都有較大刺激,久服會損傷胃粘膜,導致糜爛性胃炎、出血性胃炎以及潰瘍的發生。解熱鎮痛藥如阿司匹林、保泰鬆、消炎痛等,激素類藥如強的鬆、地塞米松等,抗菌藥如紅黴素等,注意應用這類藥物時,要嚴格遵醫囑,慎而用之。