健康小屋

　　羊水過多、過少

　　好發時期

　　20周以後比較能診斷出來。

　　羊水是由胎兒產生小便形成。胎兒會自己排出小便，再吞嚥回去，這個循環過程若發生異常，就會出現羊水過多或過少的現象。

　　羊水過多

　　成因

　　羊水量多至1500毫升，甚至2000毫升以上，稱爲羊水過多。常發生於胎兒5個月大時。其成因如下：

　　1 胎兒神經管有病變

　　造成羊水從神經管大量分泌。

　　2 無腦兒

　　3 多胞胎

　　4 準媽媽本身有糖尿病

　　5 胎兒吞嚥受阻

　　由此引起的腸胃道病變及食道閉鎖等情形。

　　症狀

　　準媽媽肚子明顯變大，造成壓迫症狀，會有喘、肚子疼痛、子宮收縮等情形，有時會直接產生破水。

　　準媽媽的應變方式

　　有上述症狀者立即就醫治療。

　　就醫時的處理方式

　　1 超聲波檢查

　　從超聲波看胎兒有無異常。

　　2 控制準媽媽本身病情

　　如果媽媽本身有糖尿病，需控制好，並注意飲食情形且適當運動，病情嚴重者需施打胰島素。

　　羊水過少

　　成因

　　羊水量少於400毫升，稱之爲羊水過少症。常發生於胎兒5個月大時。其成因如下：

　　1 胎兒腎臟有病變

　　造成泌尿道堵塞，使小便無法正常分泌。

　　2 胎兒胎盤功能差

　　因胎盤是產生羊水的地方，如果胎盤功能不良自然無法分泌正常分量的羊水。

　　3 胎兒先天畸形

　　4 妊娠過期

　　並非所有羊水過少症都會合並有胎兒異常的情形，但不論有無合併症，它對胎兒都是種危脅。因爲羊水過少症常造成胎兒壓迫缺氧，且會導致胎兒肺部發育不全，如果合併有胎兒異常或胎盤異常，胎兒可能在生下後死亡。

　　症狀

　　準媽媽不會有特別感覺，除非情況嚴重，無法感覺胎動(胎動停止)，但此時已經胎死腹中了！

　　準媽媽的應變方式

　　就醫治療。

　　就醫時的處理方式

　　經超聲波檢查，評估胎兒狀況，再給予處理。