健康小屋

　　在歐美人羣中，前列腺癌的發病率高達千分之一以上，居癌症死亡原因的第二位。我國前列腺癌發病率雖然遠低於西方國家，但近年呈顯著增高趨勢。

　　前列腺癌只是一種統稱，就像是感冒一樣，它代表的是一系列的症狀，如果細分下去，前列腺癌可以分爲以下的四種：

　　1、前列腺偶發癌

　　在切除增生的前列腺組織中，組織學檢查發現前列腺癌。其組織學表現爲分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網狀腺癌爲主，少數爲低分化腺癌，在國外前列腺偶發癌的發病率爲10%～30%。國內發病率有報道爲5%左右。

　　2、前列腺潛伏癌

　　在死後屍檢中由病理學檢查發現的原發於前列腺的腺癌。潛伏癌可發生在前列腺的任何部位，但以中心區和外周區多見，且常爲分化好的腺癌。其發病率國外報道爲15%～50%。我國北醫大泌尿研究所研究報道前列腺潛伏癌的發病率爲34%。統計學研究表明，前列腺潛伏癌的發病可能與環境及遺傳因素有關。

　　3、前列腺臨牀癌

　　指診、超聲、CT或磁共振等斷爲前列腺癌，並可經過活檢證實。也可通過患者血清PSA和PAP增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到前列腺結節，超聲檢查提示前列腺結節外形不規整，回聲不均勻且回聲偏低。

　　但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實爲前列腺癌。並可再經過前列腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清前列腺特異抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和(或)PAP免疫組化染色均爲陽性。