專業的肺炎球菌肺炎治療方法要點
（一）抗感染治療
首選青黴素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無併發症而定，輕症者可用青黴素80萬U做，3次／日，肌肉注射，稍重者可用480萬U/kl，分3～4次靜脈滴注，滴注時每次量儘可能在1小時內滴完，以達到有效血濃度。對青黴素過敏者，可選用紅黴素、林可黴素靜脈點滴，或選用喹喏酮類藥物。重症者可用頭孢菌素類抗生素。如治療有效，24～72小時後體溫即可恢復正常。抗菌治療療程一般爲5～7天，或熱退後3天即可停藥。
（二）對症及支持治療
可根據高熱、咳嗽、咳痰、胸痛等給予對症處理。儘量不用退熱劑，避免大量出汗，影響臨牀判斷。有低氧血癥者，應予以吸氧。咳嗽劇烈者應用鎮咳藥。胸痛劇烈者可酌情應用少量鎮痛劑。人量不足者給以靜脈補液。
（三）感染性休克的治療
肺炎併發感染性休克時，首先應注意補充血容量及糾正酸中毒，一般應用低分子右旋糖酐及5%碳酸氫鈉，並監測中心靜脈壓；使用適量的血管活性藥物如多巴胺等，維持收縮壓在90～iOOmmHg (12～13.3kPa)。加大青黴紊劑量或2～3種廣譜抗生素聯用。對病情嚴重者可考慮使用糖皮質激素。注意糾正水、電解質及酸鹼失衡。輸液時速度不宜太快，防止發生力袁竭和肺水腫。
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