健康小屋

引起兒童牙痛的原因較多，因此在治療時應根據其發生的原因採用不同的方法對症治療。兒童牙痛不要亂吃藥，先服止痛的藥是無用的。不讓六歲前的孩子吃四環素類藥物（如四環素、土黴素等）。出現牙痛後，輕者可服複方新諾明，重者肌注青黴素。爲了預防兒童牙痛，應從3歲起開始刷牙，早晚各一次，最好從出生起，每半年到口腔科進行牙齒保健檢查治療一次，在牙齒無洞時進行防齲處理，當牙齒出現小洞時馬上補牙，不要讓牙壞到發生劇痛時才引起重視。
下面主要介紹孩子牙痛的原因及其治療方法：
1、患兒的牙齒持續疼痛
如不治療一天天逐漸加重，同時出現牙齲紅腫，牙齒浮動，重者臉也腫了，頜下淋巴結也腫大，出現發燒症狀，這是牙根尖周圍發炎，有時發展成化膿性炎症。這樣就必須請醫生將患牙磨開將膿液引出來，口服或肌注抗菌素，還要反覆換藥直至炎症徹底消除才能最後補牙。
2、外傷
孩子意外摔倒碰傷牙齒是常有的事，有時則是進食時咬到砂石骨頭，使牙齒出現創傷性根尖周炎引起疼痛。如果牙僅是有點鬆動，只需吃點消炎藥、軟食，讓患牙休息一週即可；如牙已摔斷，就需請醫生在麻醉下抽出暴露的牙神經後補牙或拔牙。
3、牙痛呈現無誘因的陣發性劇痛
孩子即使不吃東西時也一陣陣地哭鬧，常常感到整個一邊牙都痛，指不出哪一個具體的牙痛來，夜間時加重，往往一夜哭鬧不肯躺下，這是典型的牙髓神經發炎。遇到這種情況，任何止痛藥都難以奏效，只有馬上帶孩子到口腔科讓醫生用牙鑽把牙磨開，放上一點消炎止痛藥就會手到病除立即止痛。不過這樣的牙不痛後還要失活補牙，需多次就診治療；
4、不吃飯不牙痛，一吃飯就牙痛，尤其吃冷吃熱時疼痛加重
一般是牙齒上有深齲洞了，必須去口腔科進行治療。洞淺些的補好就行，重者需將牙神經失活後再補牙。
牙痛按摩去痛法：
1、常用手法
1）患兒坐位或臥位，家長以拇指或中指點揉風池、風府穴各1分鐘。
2）按揉雙側合谷、內庭穴各1～3分鐘。
3）患兒坐位，家長站其身後，以雙手中指指腹按壓雙側缺盆穴1分鐘，然後慢慢把手鬆開，如此，反覆操作2～5遍。
4）提拿肩井穴3～5遍，手法操作時要輕柔。
2、隨着症狀加減步驟
1）風火牙痛：牙齒脹痛，受熱或食辛辣之物疼痛加重，患處得冷則痛減，牙齦紅腫，不能咀嚼食物，或腮腫而熱，口渴，舌質紅，苔薄白。
常用手法加上以下步驟：
①按揉太陽、曲池穴各1分鐘。
②家長以掌根蘸酒平擦患兒背部1～3分鐘。
2）風寒牙痛：牙齦疼痛，初起輕微，逐漸痛甚，熱飲舒適，遇風或飲冷疼痛加劇，時惡風寒，口不渴，舌質淡紅，苔薄白。
常用手法加上以下步驟：
①拿揉上下肢部肌肉並做掌擦每部位3～5次。
②分推肩胛骨100次。
3）胃火牙痛：牙齦疼痛，牽引頭腦，或牙齦發紅腫脹，腫連脣舌腮頰，面紅耳赤、口渴，時欲飲冷，口氣熱臭，惡熱喜冷，大便祕結，尿黃，舌質紅，舌苔黃少津。
常用手法加上以下步驟：
①逆時針摩腹3～5分鐘。
②按揉足三裏、三陰交穴各1分鐘。