嗜酸粒細胞支氣管炎(EB) 佔慢性咳嗽發病率的5%。其發病的具體原因不明,但氣道及肺組織中嗜酸粒細胞數明顯高於正常人,因引起氣道的慢性炎症反應而見咳嗽、咯痰。
臨牀診斷方法爲:①慢性咳嗽多爲刺激性乾咳,或伴少量黏痰;;②通氣功能正常,支氣管激發試驗陰性;③誘導痰嗜酸粒細胞≥3%。4X線胸片正常; 治療口服或吸入糖皮質激素治療有效。
綜上所訴,對於慢性咳嗽病因診斷時必需遵循以下原則:
① 重視病史,包括耳鼻喉、消化系統病史、職業接觸史及用藥史的詢問;
② 根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到複雜,先常見病,後少見病;
③ 條件不具備時,可根據臨牀特徵進行診斷性治療 但治療無效時,應及時到有條件的醫院進行檢查診斷,以免延誤病情;
④ 根據治療反應確定咳嗽病因,治療無效時再選擇進行相關檢查。
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