每年冬季,人們習慣於使用膏方進補,希望達到補益氣血、強身健體、防病延年的目的,即所謂“冬天進補,春天打虎”的民間共識。


  中醫認爲,人體氣血陰陽、五臟六腑之間原有的動態平衡遭到破壞是導致疾病發生發展的關鍵因素,因此膏方施治應以調理爲主,使機體氣血充足,臟腑平順。不可一味求補,而致陰陽失衡,這樣反而有害。


  慢性肝病的發生發展與兩個基本因素有關,其一爲病毒,包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒;其二爲機體的免疫狀態,免疫功能太強則肝炎發生,甚至發展爲肝硬化;免疫功能太弱則病毒不易清除,易發生肝硬化或肝癌。因此,治療慢性肝病是以抑制或清除病毒、調節免疫狀態爲要。中醫膏方的調治,主要是通過調節機體的免疫狀態,而達到防治肝病進展的目的。


  祖國醫學認爲:肝主藏血,是陰精居集之所。根據春夏養陽、秋冬養陰的理論,秋冬調治正當其時,以養血柔肝、益氣解毒、疏肝健脾、滋腎固本爲法。


  養血調肝之膏方雖屬補益之劑,不是僅一補法而已,臨證當察陰陽之盛衰、分清虛實之緣由。膏方不是補藥的堆砌組合,因爲血虛證有兼氣虛、陰虛、陽虛之分;邪實有寒邪、熱邪、痰阻、瘀血之別。所以慢性肝病膏方用藥仍需“辨證論治”。


  養肝與調肝,首重脾胃。現代醫學的肝病按其症狀、體徵,在中醫辨證屬中醫的脾胃病。脾屬土,肝屬木,而“土生木”,脾胃功能強健了,肝臟功能也就調和了。肝臟之陰血仰賴脾胃功能合成、運化、輸布,因此養肝調肝之膏方要重視脾胃功能的修復、維護、健運。


  補血加活血,動靜結合。養血之品藥性多粘膩,純補峻補常常會壅滯氣血,反受其害。所以膏方補血藥應與活血、調氣、消導之品相配伍,動靜結合,補而不滯。


  收膏輔料,須當詳辨。製作養血膏方的輔料應結合其性能正確選用,否則會影響藥效的發揮。如阿膠性味甘平,有補血、止血、滋陰之功效,適宜於血虛和各種血病證;龜板膠、鱉甲膠性平能滋陰潛陽,適宜於陰血不足、肝陽上亢之證;紅糖性溫,具有驅寒、散瘀、生血之功,適宜於寒證或血虛兼瘀之證;冰糖性涼,具有清熱、潤燥之功能,適宜於製備滋陰養血潤燥類膏方;蜂蜜甘平能補中、解毒、潤燥、緩急,並能調和百藥的作用。


  中藥調肝養肝的膏方,無論在時令、功能等方面,都可以起到調節免疫功能、修復損傷肝功能、抗肝纖維化及防止肝癌發生的作用。


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