一個世紀的x射線發展經驗,教會放射科醫生避免將胎兒、兒童和育齡婦女暴露在電離輻射下。現在,一個新的來自《英國醫學雜誌》研究表明﹕攜帶BRCA1或BRCA2突變基因的婦女,若她們在30歲之前接受乳房x光或胸部x光片檢查,則患乳腺癌的風險會升高。


  部分女性因乳腺X線檢查增患乳腺癌機率


  研究報告的作者Anouk Pijpe和他的同事們,在荷蘭癌症研究所採訪了1993名已知攜帶30BRCA1和BRCA2突變基因的女性。採訪她們從2006年-2009年臨牀和影像成像歷史,來確定接受乳腺x光攝影檢查或胸部x光檢查是否提高了患乳腺癌的風險。這些被吸引的受試者來自荷蘭、法國和英國且都至少18歲。


  攜帶BRCA1或BRCA2基因的女性患乳腺癌和卵巢癌的風險升高。美國癌症協會建議﹕對這些易感病人早從她們30歲開始,就每年做乳房x光檢查和乳房MRI篩查。


  20歲開始進行乳腺X檢查乳腺癌風險增43%


  研究人員發現:易感女性在20到29歲的歷史階段,任何暴露在乳腺x光攝影或胸部x光電離輻射,使罹患乳腺癌的風險增加了43%。 20歲前任何暴露在電離輻射下使乳腺癌的風險增加62%。女性年齡在30歲至39歲之間濫用輻射與乳腺癌之間沒有相關性。


  總體而言,43%的受試者告訴研究人員,他們已經有了一個乳腺癌的歷史 。1993個受試者中,48%(926人)已經照射過x射線,33%(637)在研究期間正在接受乳房x光檢查。


  結果表明,對於這些攜帶BRCA1或2基因的婦女,輻射顯著增加了她在20-30歲之間乳腺癌的發病風險。 他們發現,敏感女性在30歲之前而不是40歲之前照乳房x光,有15%患乳腺癌。相比之下,BRCA 1/2的女性在二十幾歲之前沒有做乳房x光檢查,僅9%的癌症發病率。 然而,作者指出,由於樣本量太小,對這一發現進行解釋時應特別謹慎。


  超過“累計”乳房放射劑量才易致癌


  流行病學和生物統計學博士後研究員Pijpe表明,該結果支持推薦用MRI和其他成像技術,不涉及電離輻射成像掃描BRCA1和BRCA2的年輕女性。Pijpe 說“雖然先前的研究都只基於乳腺x光攝影檢查或放射檢查,但這個大隊列研究估計了每個人特定年齡各種診斷輻射過程“累積”乳房劑量,並作爲衡量總診斷輻射量的標準。


  對於一般人羣來說,兩期數字化乳房造影法暴露病人約0.56毫西弗的輻射。這個結論是根據的醫學物理學家愛德華的研究得出的。愛德華沒有參與這項研究,但是他有一個研究上個月發表在《放射學》雜誌上。 40歲女性輻射曝光下,劑量轉化爲的乳腺癌平均致命風險的情況爲1.3/ 100000例。


  根據美國食品藥品管理局,一個兩期數字化胸部射線照相暴露病人0.1毫西弗。平均每個美國人每年暴露在天然輻射下的劑量大約是3毫西弗。


  

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