健康小屋

　　月經與排卵的關係看起來挺複雜的，也讓不少備孕女性糾結不已。月經正常就代表排卵正常嗎？爲什麼用排卵試紙有時測不到排卵期呢？也許你也有過這樣的疑慮和困惑，跟來瞭解一下吧。

　　一、月經與排卵的關係

　　1、排卵決定月經。

　　月經和排卵的關係密切，簡單地說，排卵決定月經，如果沒有排卵，就不會有月經；更確切地說，沒有排卵就沒有排卵性月經，就不能生育。因此，判斷月經是否正常，應首先判斷有沒有排卵，有排卵的月經是正常的。

　　排卵的過程演示：垂體分泌促性腺激素——卵巢內的原始卵泡開始發育，合成雌激素——卵細胞周圍的空間充滿液體，內含大量雌激素——增長的卵泡逐漸向卵巢表面移動——卵泡壁變薄、最後破裂——成熟的卵子隨卵泡液流入腹腔。

　　上面這個過程就是排卵。那麼排卵之後會怎麼樣呢？

　　排卵後：卵泡壁萎縮，其中顆粒細胞增大，形成黃體——黃體可分泌雌激素和孕激素——孕激素和雌激素協同作用，使子宮內膜水腫，腺體產生大量液體——當雌激素和孕激素水平下降——子宮內膜血管收縮——內膜缺血、壞死、脫落、出血——形成月經。

　　所以，沒有排卵就不會有週期性的、有規律的月經。

　　2、月經和排卵的週期長短基本一致。

　　月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現週期性變化，兩者的週期長短是一致的，都是每個月1個週期，而排卵發生在兩次月經中間。

　　3、可以通過月經來推算排卵期——前提是您的月經比較規律。

　　婦女的月經週期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在14天左右。根據排卵和月經之間的這種關係，就可以按月經週期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和後4天加在一起稱爲排卵期。

　　用這種方法推算排卵期，首先要知道月經週期的長短，才能推算出下次月經來潮的開始日期和排卵期，所以只能適用於月經週期一向正常的婦女。對於月經週期不規則的婦女因無法推算出下次月經來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。

　　舉個例，xhl，您的月經是正常的，基本上都是每個月延期4天，所以你的月經週期大約是34天左右。那比如你3月1號來了一次月經，下次月經可能是4月5日，所以如果照正常推算，你的排卵日大概是在3月22日左右，你的排卵期則是3月17日—3月26日。

　　4、用月經推算排卵期並不完全精準，因爲排卵也受其他因素影響。

　　有時因健康情況、環境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經週期推算出來的排卵期就不夠正確。

　　二、月經規律，是否就代表排卵正常？

　　通過對月經和排卵的關係的分析，我們可以瞭解到，排卵正常，月經纔會正常。但是反過來也成立嗎？月經規律就代表排卵正常？

　　事實上，規則的月經週期不一定就有正常的排卵。因爲正常的排卵是一個很複雜的過程，要許多事情能配合，包括需要適量的荷爾蒙以及必須在適當的時間發生。經常微妙的荷爾蒙不平衡或排卵的異常會導致較差的受孕能力。

　　三、可能會有哪些因素造成排卵異常呢？

　　一般來說，造成排卵異常的原因有以下幾點：

　　1、濾泡發育不全

　　每一個排卵週期中都應該在其中一個卵巢之內有濾泡發展和生長，這濾泡是含有卵子和充滿着液體並能夠排卵。它也會產生一些荷爾蒙(雌激素及黃體素) 來準備好受孕以及受精卵着牀。濾泡發育不全會使濾泡大小、雌激素製造不足，如此便會影響排卵、受孕以及受精卵着牀。

　　2、過早黃體化

　　黃體化是因黃體激素(LH)急遽上升的反應，濾泡破裂釋放卵子，潰縮的濾泡形成黃體並開始製造黃體素以準備子宮內膜好讓受精卵着牀。有些人的黃體激素(LH)的濃度太高，使濾泡過早形成黃體也過早製造黃體素，導致子宮頸部黏液、輸卵管活動、子宮內膜發生異常改變，同時太高濃度的黃體激素LH也會影響卵子的品質。

　　3、濾泡未排卵而黃體化病症(LUF 綜合病症)

　　濾泡破裂釋放卵子通常是在黃體激素(LH)上升到最高點後的38 小時之內應該發生。但是不正常的濾泡發育或有骨盆的沾黏會導致卵巢無法排卵。

　　4、黃體期不足

　　由於雌激素(E2)和黃體素(progesterone)的刺激，子宮內膜會有秩序的增生準備來接受受精卵的着牀。荷爾蒙不平衡能夠導致子宮內膜的增生、受精卵的着牀受到影響。這個問題常會導致不孕及容易流產。

　　5、卵巢卵子的成熟能力減少

　　隨着年紀愈大卵子的品質也愈差，自然會減少正常的懷孕的機會。

　　四、爲什麼你從網上買的測排卵試紙沒測到排卵？

　　1、試紙質量

　　排卵試紙也有優劣之分，因爲不同的試紙靈敏度不一樣。建議您選用大家都認可的主流的牌子，如果你和其他朋友一塊兒買了同樣的試紙，她的能測出來，你的測不出來，那麼這個因素就可以排除了。

　　2、操作方法或識別時出了誤差

　　在使用排卵試紙前，大家要認真地查看使用說明與檢測結果的解釋。有時候在操作時的大意或者是對檢測結果的識別有了誤差，就以爲自己沒有測到排卵了。

　　附：排卵試紙使用方法

　　(1)用潔淨、乾燥容器收集尿液，不可使用晨尿，收集尿液的最佳時間是早10點至晚8點，儘量採用每一天同一時刻的尿樣，收集尿液前2小時應減少水分攝入，因爲稀釋了的尿液樣本，會妨礙LH峯值的檢測。

　　(2)將試紙有箭頭標誌線的一端浸入尿液中，約三秒鐘取出平放10分鐘觀察結果，結果以30分鐘內閱讀爲準。

　　注意：測試紙插入尿液深度不可超過MAX標誌線。

　　這樣看排卵試紙檢測結果：

　　(1)如果出現兩條紫紅色線，下端線(檢測線)比上端線(對照線)明顯淺色，表示尿液中LH尚未出現高峯值，必須持續每天測試。

　　(2)出現兩條紫紅色線，上、下端線(對照線、檢測線)顏色基本相同，或下端線(檢測

　　線)比上端線(對照線)深色，表示你將在24-48小時內排卵。

　　(3)只出現一條紫紅色線(對照線)於試條上端，表示無排卵。

　　3、你可能確實是沒有排卵

　　如果不是試紙不靈敏，你的操作也規範，而結果顯示就是沒有排卵，那麼則很有可能就是沒有排卵了。

　　沒有排卵，有可能是懷孕了。如果你沒有懷孕，則可能需要去醫院檢查一下是否是排卵異常了。

　　當然，也不用太緊張，排卵試紙只是用來預測排卵期，預測的準確率也並不是百分百，也有好多人沒測到過。你可以再試試通過基礎體溫記錄的曲線圖來看排卵情況，或者是去醫院做B超了。