健康小屋

　　我從20歲起，月經來潮的第二至第三天，出現劇烈頭痛、右眼脹痛、不能進食、噁心嘔吐、全身乏力，臥牀1天，不治而愈。這種情況未生小孩之前，2～3個月發生1次，生了小孩以後，月月都發生。請問，這是怎麼回事，該怎麼辦？

　　婦女在月經期的不適各種各樣，有輕有重。有的表現爲下腹痙攣性疼痛，有的表現爲頭痛、乏力、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹等，是年輕女性十分常見的病症。個別女性腹痛不明顯而表現爲劇烈頭痛伴噁心、嘔吐。這些症狀統稱爲痛經。您僅在經期出現頭痛而在平時無此表現，主要考慮與月經期間內分泌改變有關，而非其他系統疾病。

　　目前較明確的與此症狀相關的體內物質有前列腺素、雌激素及血管升壓素，月經期這些物質的增多可使外周血管收縮，導致頭痛。這種頭痛一般表現爲單側（偏頭痛），在發作前幾分鐘或幾小時出現頭暈、噁心等前驅症狀，發作時多伴有眼花等視力障礙和噁心、嘔吐。另外，精神因素與痛經關係很大，自我調節不良，比較壓抑、焦慮和內向的婦女痛經較爲嚴重。

　　治療可以選擇以下方法：1.建立勇氣和信心對抗疾病，平時加強體育鍛煉，增強體質。2.如有避孕要求可用口服避孕藥如媽富隆、敏定偶、特居樂等緩解疼痛。3.應用前列腺素合成酶抑制劑如消炎痛：25～50毫克／8小時；布洛芬（芬必得，200～400　毫克／6小時）；雙氯芬酸（扶他林，25～50毫克／8小時）。一般於月經來潮、疼痛出現後開始服藥，連服2～3天，經前預防用藥與經後開始用藥效果相似。4.中藥治療：可於月經前1周開始口服痛經甘露丸至月經結束，也可服用當歸芍藥散。