診斷本病徵的過程中須注意與以下疾病做鑑別。
1.胸壁畸形 包括脊椎後側凸、乳房缺如、單側性胸大肌消瘦。
2.對側肺透明度減低
(1)胸膜增厚：小兒時期當肺部有感染時，胸膜亦常被侵及;一般無滲出液或滲液極少，迅速吸收後留有纖維素層，而形成粘連。直至以後進行胸膜手術或死後尸解時，方發現胸膜粘連增厚。胸部透視，健側相對性透亮。
(2)滲出性胸膜炎：單側胸膜腔內有少量積液時，體徵不明顯，若平臥攝片，則見患側肺透明度減低，而對側肺透明度增加。
3.肺氣腫 臨牀上常將肺氣腫分成四種：即代償性肺氣腫、梗阻性肺氣腫、間質性肺氣腫、肺大皰。前二種肺氣腫可造成單側肺過度透亮。
(1)代償性肺氣腫：多見於肺炎肺不張時，由於局部(大葉)功能不全，爲了補償換氣量的不足，造成其他肺葉過度膨脹，一旦疾病痊癒後，氣腫現象隨之消失。
(2)梗阻性肺氣腫：由於異物吸入或主、分支氣管腔內黏稠分泌物堵塞，即發生部分梗阻。吸氣時因膈肌與呼吸輔助肌的強烈收縮，致肺泡內壓力與外界氣壓的差距增大;同時支氣管腔因反射作用，呈暫時擴張，故空氣較易流經梗阻部位而進入肺泡。呼氣時支氣管呈收縮狀態，肺泡內蓄積的空氣，逐漸增加，最後使肺泡壁的彈性逐漸消失，嚴重時可破裂而形成侷限性肺氣腫。
肺氣腫時胸廓膨隆，肺佔位面積增大，肋間隙增寬，膈肌運動受限制或低位變平，患側肺動脈外圍分支稀疏細小，但肺動脈主支或肺門處分支則明顯擴大，此爲其X線特點。此外肺透明度增高，特別是呼氣時透明度不見降低，甚至深呼氣時處於吸氣狀態，爲呼氣受阻和殘氣增加的表現。
4.單側氣胸 多突然起病，有嚴重氣急、鼻翼翕動、呼吸淺表、胸痛、頻咳、青紫等症狀小兒單側肺異常透亮綜合徵的症狀,治療,預防,檢查。但也有的病例起病緩慢而無明顯症狀，須與單側肺過度透明鑑別。
小兒單側肺異常透亮綜合徵可以併發哪些疾病？
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本病徵多見於兒童，男性發病高於女性，其臨牀表現極不典型，可毫無自覺症狀。僅在體檢時發現。亦可有肺或支氣管的反覆感染病史，咳嗽、多痰、偶見咯血。患側叩診呈鼓音，聽診時呼吸音減低或消失，有時可聞細溼囉音或散在幹囉音。若患側系左肺，則心濁音界縮小或消失;患側爲右肺，則肝濁音界下降。
若因異物吸入，則多有典型病史，劇烈嗆咳，繼而出現嘔吐及呼吸困難健康問題。片刻後症狀逐漸減輕或緩解，以後視異物停留部位而出現不同症狀，當發生單側肺異常透亮時，異物多位於單側支氣管內。
本病徵的診斷主要依靠X線檢查，其次是支氣管造影，血管造影也有助益。
小兒單側肺異常透亮綜合徵應該做哪些檢查？
(一)發病原因
小兒單側肺異常透亮綜合徵是由什麼原因引起的？
併發感染時，外周血象可有白細胞計數和中性粒細胞的顯著增高，其他檢查無特異發現。
1.X線檢查 爲診斷本綜合徵的主要手段。胸部X線攝片可見患側全肺過度透亮或肺門陰影縮小，肺血管紋理纖細、稀疏和(或)變直，透視檢查於深呼吸時見縱隔及心臟輕度推向健側，深吸氣時縱隔向患側擺動，或病側膈肌運動範圍較受限制，其頂部扁平，位置較低。分層攝片顯示患側肺血管稀少，此係因肺泡充氣壓迫所致。
2.支氣管造影 可見其表現隨不同病因而變化。由於肺血管異常引起的單側肺過度透亮時，可見支氣管病變分佈範圍廣泛，且有不同程度和類型的支氣管擴張，以及支氣管樹外圍(5～6級和6～7級以下)分支的不充盈或變形等健康問題。
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