慢性前列腺炎的治療被很多患者傳得難乎其難,真的是這樣嗎?爲了讓廣大慢性前列腺炎患者重新樹立起治療疾病的信心,將爲大家介紹幾種,改變慢性前列腺炎治療難的現狀的方法。
慢性前列腺炎的治療方法很多,比如抗生素治療前列腺炎是慢性前列腺炎的治療的常用方法。前列腺炎難治的現狀如何改變?前列腺炎什麼時候可以變得並不難治呢?就慢性前列腺炎的治療知識向大家介紹!
關於抗生素治療慢性前列腺炎!
抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由於不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以前列腺炎的治療效果不是很理想。
關於注射治療慢性前列腺炎!
注射治療慢性前列腺炎中,反覆多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病竈被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。
前列腺炎可能是一種症狀輕微或全無症狀的疾病,可能是一種可以自行緩解的自限性疾病,也可能是一種症狀複雜、導致尿路感染、性功能障礙、神經衰弱、不育,大大降低生活質量。對患者的治療既要避免向患者過份渲染本病危害性的一面,也要避免對本病治療採取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度,應該從病因入手,進行綜合治療。
慢性前列腺炎患者在確定治療前列腺炎方案之前,首先要進行臨牀評估,確定前列腺炎類型,針對前列腺炎病因選擇治療方法,心理治療及調節性生活貫穿前列腺炎治療的全過程,對前列腺炎的錯誤理解、不必要的焦慮,以及過度節慾會使前列腺炎症狀加重。
一.抗菌治療慢性前列腺炎:
前列腺液培養發現已知的尿路致病病原體,是選擇抗菌藥物的依據;若發現泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌,則不能確定爲致病病原體;抗菌藥物的選擇可參考細菌的藥物敏感試驗結果,但需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,防礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。一些細菌分泌糖蛋白基質,阻礙了抗生素與細菌接近。當有前列腺結石存在時,結石可成爲細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。
非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨牀上仍有爭論。有證據說明過去曾使用抗生素治療的患者,前列腺液或前列腺按摩後尿培養有假陰性結果;沙眼衣原體和支原體可引起慢性前列腺炎,而普通培養不會有陽性結果;而且有前列腺炎症狀的患者,使用一療程抗生素治療,大約40%患者能取得療效。因此,對“無菌性”前列腺炎患者也適宜使用對細菌和衣原體有效的藥物。如果抗生素治療無效,確認爲無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。
二.消炎、止痛藥治療慢性前列腺炎
三.物理治療慢性前列腺炎:
前列腺按摩可排空前列腺泡內濃縮的分泌物,以及引流腺體梗阻區域的感染竈,對頑固病例可在使用抗生素的同時,每3~7天作前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,對鬆弛前列腺、尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛症狀有一定好處。
四.α-受體拮抗劑治療慢性前列腺炎:
不論前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者,前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液返流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因。應用α-受體拮抗劑可有效的改善前列腺痛及排尿症狀,對防止感染復發有重要意義。
五.手術治療慢性前列腺炎:
以往主張作根治性經尿道前列腺切除,需切除前列腺外周帶組織才達治療目的,易引起出血、尿失禁、陽萎等併發症,已被棄用。但需告知患者,發生慢性炎症的腺體是位於外周帶,是術後留下的外科包膜,術後前列腺炎仍有可能復發。
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