正常女性的乳房爲半球形,其上界在第二肋,下界在第六肋,內界在胸骨旁,外界在腋前線。正常乳房的重量爲250~350克。超過這個界限和大於這個重量的乳房稱爲肥大乳房。肥大的乳房由於重量的關係,在站立時均有不同程度的下垂。下垂的乳房通常不爲半球形而是葫蘆形。


  據報道,四川有一位34歲婦女,7年前首次懷孕後,雙乳迅速增大,超過常人。以後每次懷孕,乳房都不斷增大,而且生長更快,還在左側乳房旁長出一個副乳。巨大的乳房下垂至大腿膝蓋部,背部、頸部和肩上的皮膚被沉重的乳房拉向胸前,病人痛苦不堪。經專家會診後施行手術切除,右乳重9公斤,左乳重4.5公斤,副乳重1.5公斤,總重量達15公斤。


  如此巨大的乳房,是乳房畸形的一種,稱爲巨乳症。很明顯,這種巨乳症不僅影響外觀,而且對生活和工作都帶來極大不便。由於乳房的過度肥大並且下垂,造成巨大的肉體上和精神上的痛苦。站立時,位於胸前的巨大乳房,將肩和上肢向前牽拉,久而久之引起駝背。走路的時候,碩大的乳房又在胸前左右擺動,行動很是不便,外觀也非常不雅。在坐位時,巨乳也將上半身向前牽拉,在躺臥時,雙側巨乳又滑向胸部的外側,也使其胸部皮膚出現牽拉緊張感,並影響呼吸。總之,巨大的乳房無時無刻地給病人帶來痛苦和麻煩。此外,巨乳與胸壁相交界處皮膚因緊密相貼,造成摩擦及局部皮膚水分蒸發受影響,常常引起局部皮膚潰爛及發炎。病人的精神壓力也很大,尤其是未婚年輕女子,還影響到她們的正常社交、婚姻與家庭的關係。


  爲什麼會發生巨乳症呢?儘管具體病因尚不能說得很清楚,但目前許多學者認爲,可能是乳腺組織對雌激素過度敏感所致。早在1943年就有學者分析過普遍性乳房肥大和乳腺纖維瘤的病理,認爲青春期生理刺激的強度和發作時間,以及乳房對這些刺激所出現的種種變化,均能使乳房肥大;若同樣的變化不發生於全乳,而僅限於乳房的一部分,則產生纖維腺瘤。有的學者則指出,青春期乳房肥大,不是求偶素量的增加,而是由於乳腺組織對求偶素敏感的結果。60年代國內學者也提到乳房肥大是血中雌激素水平過高或乳腺組織對雌激素敏感所致。因此,女性乳房肥大是與雌激素的量及乳房對雌激素的敏感程度有關。


  巨乳症多見於青春期少女,妊娠和月經期婦女。表現特點爲:月經無異常改變,肥大的乳房多是雙側性的,不過也有單發而不對稱的。於青春期或妊娠期後迅速長大,且長大後不再縮小,成爲永久性病變。有些患者乳房可下垂至臍部,嚴重者可懸垂到膝部。國內也曾報道過一例21歲已婚女性,在妊娠兩個月後,雙側乳房明顯增大,在臨產前雙側乳房已下垂到恥骨聯合部位水平。巨乳症除乳房過分增大外,別無其他性器官肥大現象及內分泌紊亂現象,也不影響生育。


  由於本病自身不會自愈,且易發生感染,還因肥大的乳房也有癌變的可能,故治療的唯一方法是通過外科手術整形。對青春期或未婚女性做乳房整形術時,宜保留部分乳房成形。如果是中老年婦女,爲預防巨乳症發生癌變,全乳切除後整形是合適的。


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