與曉勇結婚後,我孝敬公婆,與姑嫂相處和睦,對曉勇更是好得沒法說。左鄰右舍都說我是個好媳婦,婆婆也因此對我寵愛有加。但是寵歸寵,當婆婆看到與我差不多時候嫁來的姑娘都相繼懷了孕、生了子,而我的肚皮仍然紋絲不動時,她的笑臉就漸漸晴轉多雲了,時不時敲盆打碗,指桑罵槐,說些“養只母雞還知道下蛋”之類的難聽話。
在農村,沒有孩子是絕對過不下去的。我結婚兩年多一直沒懷孕,自己都覺得理虧,說話氣短,見人矮三分。曉勇知道我的日子不好過,常常寬慰我說:“咱倆還年輕,晚幾年要孩子也沒關係。”可我知道這不是他的真心話。那次我倆一塊進城買東西,當時正是陽光燦爛的午後,對面馬路上一位孕婦正悠閒地挽着丈夫散步。曉勇目不轉睛地盯着人家,看她高高隆起的肚子和幸福滿足的笑臉,一臉的羨慕。那一刻,我的心刺痛刺痛的,曉勇他失態的模樣明明白白是在告訴我,他其實多麼想要個孩子啊!
又過了半年,我仍然沒有懷孕,婆婆的臉已經是陰有小雨了。我再也沉不住氣,說服曉勇和我一塊兒去市醫院看病。醫生給曉勇做了精液分析,結果一切正常;又給我做了婦科檢查,查了抗精子抗體等,同樣沒發現問題。然後,她建議我做輸卵管通液檢查,說這個檢查有兩種功效,一是可以瞭解輸卵管是否通暢,二是有一定的治療作用,能使輕度阻塞的輸卵管恢復通暢,有不少女性就是在做了這個檢查後不久就懷孕的。這對我來說真是個天大的喜訊!
然而我高興得太早了:檢查報告單無情地告訴我,我的雙側輸卵管阻塞不通,醫生說這就是我多年不孕的原因。我欲哭無淚,問醫生我的輸卵管爲什麼會不通,怎樣才能讓它恢復通暢呢?醫生勸我去省城的大醫院看看。
抱着最後一線希望,我趕到省城婦幼保健院,特意掛了個專家號。幾項檢查過後,專家告訴我,我得的是生殖器結核,我的雙側輸卵管就是因爲這個原因不通的,還說生殖器結核是可以治癒的,但治癒後懷孕的機會很小。
聽到這個殘酷的結論,我如遭雷轟:難道我這一輩子都不會有自己的孩子了?我的命怎麼這麼苦啊?
醫生點評:生殖器結核患者常因不孕而就診。在排除了男方及免疫性因素引起的不孕後,醫生通常會考慮輸卵管的慢性病變,建議患者做最簡單的輸卵管通液檢查,以瞭解輸卵管的通暢情況。
現在臨牀上常用的通液檢查,是將通水用的宮頸導管插入宮頸管內,然後用注射器向宮頸導管推注液體(一般含有抗生素、清除壞死組織的蛋白水解酶、抑制炎性纖維素滲出和肉芽增生的腎上腺皮質激素等)。因爲正常情況下宮腔的容積爲3~6毫升,倘若推注20毫升液體而不外溢,則說明輸卵管通暢;若注入5~10毫升液體即受阻(不易推進,同時患者有下腹脹痛感),停注後液體又迴流到注射器中,則表示輸卵管有閉塞;若再經加壓注射,又能逐漸推進,說明輸卵管原有的輕度粘連已被分離,輸卵管重新恢復了通暢。因此說,輸卵管通液雖是一種檢查方法,但又具有一定的治療效果,可以用來治療部分由於輸卵管阻塞不通造成的不孕。但是,輸卵管通液畢竟不是萬能的,遇到輸卵管阻塞這樣的情況時,醫生便要藉助其他實驗室檢查手段,找出導致不孕的罪魁禍首。文中的專家可能利用了診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、盆腔X線攝片等檢查,幫秀芳找到了她多年不孕的原因,明確了生殖器結核的診斷。
生殖器結核多發生在輸卵管(佔生殖器結核首位),是可以治癒的。但對那些因不孕而就診的患者來說,目前已知的治療方法會讓她們中的大多數失望。因爲結核桿菌對輸卵管的破壞較爲嚴重,即便應用足夠的抗結核藥物治療後,懷孕的機會也不大。如結核主要發生於輸卵管,而子宮內膜未被侵犯(表現爲月經正常),則有可能通過輔助生殖技術(如試管嬰兒)解決妊娠問題。
絕大多數生殖器結核屬於繼發性感染,如肺部、腸道、腹膜等部位的結核桿菌可經血液、淋巴或直接蔓延至生殖器。爲防止結核桿菌擴散至生殖器,對患有肺結核的女孩應給予積極的治療;懷疑不孕婦女患有生殖器結核時,應儘快去醫院做出明確的診斷。如生殖器結核在初發時即已確診,經過積極的治療,患者正常足月妊娠的機會可稍有增加。(點評者:聽雨)
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