您好,我43歲,女性。我爸爸患有乙肝,去年因肝癌過世了,平時看起來很健康的妹妹又在今年的體檢中查出有乙肝,現在我也常感到容易疲勞,噁心,打不起精神,前幾天去了正規醫院做了檢查,結果是:"乙肝小三陽",谷丙轉氨酶爲520u/L,請問像我這樣的情況怎樣治療呢?聽說肝病難治好,家裏的孩子和老公會不會被傳染呢?該如何防治?


  解答:廣州醫學院第五附屬醫院肝病專科彭土生主任


  您好,根據你來信中的內容,你到醫院檢查,發現自己是"乙肝小三陽",並且谷丙轉氨酶爲520u/L,出現乏力、噁心、精神不振等症狀,綜上所述,你現在患上了乙型肝炎,需及時到正規醫院肝病專科住院治療。經過抗炎、護肝、降酶治療,病情應該很快得到痊癒。另外,你父親因乙肝得肝癌、親妹妹也患乙肝,說明你的乙肝有家族聚集性。


  一般來說, 乙型肝炎和丙型肝炎與肝癌有密切關係。據報道,在HBV陽性的肝癌患者中可見HBV基因整合到肝癌細胞DNA中,所以將HBV視爲肝癌發病的重要因素。


  在肝癌高發區,發現肝癌有明顯的家族聚集性,尤其是有血緣關係的、近親的、共同生活的家族中肝癌發生率高。從染色體分析,細胞免疫水平,DNA修復能力和遺傳標記等檢測中,均提示肝癌具有遺傳的生物學基礎。目前認爲肝癌是具有主基因效應的多基因遺傳病的報道,這種肝癌也有一定遺傳性。


  所以你痊癒出院後,每三個月應定期抽血做一次肝功能檢查,每半年做一次AFP定量和肝臟B超檢查,必要時半年做一次HBV-DNA(乙肝病毒定量)和乙肝二對半檢查。發現問題及時到醫院診治。乙肝是一種傳染病,主要通過血液傳播,部分生活密切接觸也會傳染,所以日常飲食碗筷要分開。愛人和孩子也應到醫院抽血檢查一次肝功能和乙肝二對半,如結果正常,則注射一個療程乙肝疫苗(即時、一個月後、半年後,共皮下注射三針),療程完抽血檢查產生表面抗體(抗-HBs)後,則對乙肝有預防作用了;如果結果報告染上了乙肝,則看病情輕重,選擇門診或住院治療。


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