健康小屋

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　　近日，多名女性讀者反映，在單位組織的體檢中，被查出患有“甲狀腺結節”。記者隨即走訪了省會一些醫院，發現從去年以來，“甲狀腺彩超”成爲不少單位組織體檢時的“熱門項目”，而通過體檢，很多單位都發現了此類病例，而且患者以女性居多。

　　專家說，甲狀腺疾病偏愛女性，男女比例約爲1∶3，而甲狀腺癌近些年也在增加，20年間增加了4至5倍。

　　現狀

　　甲狀腺疾病“偏愛”女性

　　昨日,根據單位安排,小王走進省人民醫院去體檢,在檢查甲狀腺彩超時，醫生告訴她，她有“甲狀腺結節”。而在這次體檢中，被查出結節的並不止她一個人。

　　“從去年開始，來我們醫院體檢的單位，大部分都把甲狀腺彩超列入職工的檢查項目。而每次單位的體檢中，一般都能查出好幾個甲狀腺結節的病人。”該院體檢科彩超室的一位男醫生說。

　　“甲狀腺結節是甲狀腺增生性疾病，多見的是結節性甲狀腺腫。”省腫瘤醫院頭頸科主任醫師秦建武說，這種病發病率很高，其中，尤以女性多見，女性人羣的發病率爲20%～70%，女性和男性的比例約爲3∶1。

　　甲狀腺結節中癌的比例高嗎？

　　“不是很高。”秦建武說，在所有的甲狀腺結節中有5%～15%是惡性的。

　　警惕

　　甲狀腺癌20年增加了4至5倍

　　不過，值得警惕的是，雖然甲狀腺結節中癌的比例並不是很高，但是甲狀腺癌的病人卻正在逐年上升。

　　“現在的甲狀腺癌發病率比20年前增加了4～5倍。”秦建武說，發病率提高是一個全球問題，據美國的資料，自1989年～2012年發病率增長4.99倍。北京2012年6月發佈2011年度健康白皮書：甲狀腺癌由2001年女性惡性腫瘤第十位升至第五位，是上升最快的女性惡性腫瘤，每年增長14.2%，在9年間增長了225.2%。

　　而在河南，每年會新增一萬多個甲狀腺癌病人。

　　爲什麼會逐年增加？秦建武說，醫學界公認的一個主要原因是檢測手段提高，比如彩超技術普及、超聲科醫生檢查水平提高以及儀器的準確度、靈敏度提高等。當然，他認爲，其他一些因素也不可忽視。

　　他解釋說，目前，醫學界對甲狀腺癌的確切成因尚無定論，公認的影響因素有：輻射性射線、良性甲狀腺結節的病變惡化、遺傳、環境污染、工作壓力以及飲食等。

　　此外，他說，因爲碘是合成甲狀腺激素的原料，碘攝入量與甲狀腺疾病有着密切關係，碘攝入量過低或過高，都會導致甲狀腺疾病。

　　提醒

　　查出結節後要定期體檢

　　甲狀腺結節是一種生活中常見的病，大多甲狀腺結節患者早期都沒有明顯症狀，只是在體檢中被發現。

　　秦建武說，若查出患有甲狀腺結節，不要過於緊張，首先要確認是哪一類。若是非腫瘤性，則可能是由炎症引起的，不必過於擔心，在炎症等消退後自然會消失；若是良性，則不用進行手術，平時注意飲食習慣，保持良好作息，半年或一年內進行複查即可。

　　一般來說，甲狀腺結節不需要手術，只有出現了這四種情況才考慮手術：一、結節很大，有壓迫性症狀；二、胸骨後甲狀腺結節；三、甲狀腺結節合併甲亢的；四、懷疑結節是惡性的，若是惡性，則有可能是患了甲狀腺癌，這就必須及時赴醫院就診，進行手術治療。

　　“甲狀腺癌是所有癌症中預後最好的癌症之一，只要治療及時、正確，對患者生活的影響並不會很大。”秦建武說，從臨牀看，目前分化型甲狀腺癌病人，術後10年的生存率可達90%。