健康小屋

　　乳腺癌，在人們的印象中，當仁不讓只有女人纔會得。在所有乳腺癌患者中，大約有千分之一是男性。乳腺癌本來是“紅顏殺手”，爲什麼會越來越偏好男性呢?腫瘤專家分析，可能與工作壓力大、抑鬱、環境污染和飲食結構變化有關。男性乳腺癌常見於年齡介於60和70老年男性，平均年齡範圍65至67。所以王桂綿教授提醒說，60歲以上的男性也要關心自己的乳房，一旦發現包塊、顏色不對、不對稱等應該及時去醫院檢查。

　　預防乳腺癌不是女人的專利

　　過去，人們一直以爲乳腺癌是女人特有的癌種。男人連乳腺都沒有發育完全，怎麼會得乳腺癌呢?對此，王桂綿教授表示，男性也具備乳腺組織，所以同樣也可能發生乳腺癌。只是由於生理結構的差異，男性罹患乳腺癌的機率很小。也正因此，許多人被“男人不會得乳腺癌”這種錯誤認識誤導，再加上男性不像女人一樣關注乳腺健康，發現乳房不適的時候羞於求醫，導致大多數男性乳腺癌一經確診就已到中晚期，從而錯過了最佳的治療時機，預後更差，生存期更短!

　　男人乳腺癌高危人羣及致病原因

　　王桂綿教授表示，男性乳腺癌高危人羣及致病因素主要包括以下幾類：

　　50歲左右的男人高雌激素水平是男性患乳腺癌的重要因素，一般50歲左右及以後，男性體內的分泌水平極不穩定，激素比例失調可致乳房癌變。臨牀發現，男性乳腺癌發病年齡多介於60和70之間 ，平均年齡範圍65至67 歲。

　　有家族病史的男人　大概有20%的患乳腺癌的男人，其家族中都有親人患有類似的疾病。因此，遺傳因素是男性乳腺癌發生的重要原因。

　　肝臟不好的男人　也可能會導致男性乳腺癌的發生。肝臟由於製造在血液中攜帶荷爾蒙的結合蛋白質，從而在性激素代謝中佔有舉足輕重的地位。這些結合蛋白能夠影響荷爾蒙的活性。肝臟嚴重不好的男性，例如肝硬化的男性，他們體內分泌的雄性激素偏低，雌性激素偏高。所以他們相對而言比較容易患上男性乳房發育症或者乳癌。

　　缺乏活動和肥胖的男人　研究發現，體育活動能夠降低罹患乳腺癌的機會，而中年肥胖會增加罹患乳腺癌的概率。原因在於，脂肪細胞將雄性激素轉化成了雌性激素。這就意味着，肥胖男子的體內含有較高的雌性激素。

　　接受強輻射照射的男人　當一個男性的胸部受到大量的輻射時，就可能會誘髮乳癌的發生。

　　服用某些含雌激素的藥物的男人　雌激素藥物也可用於男性激素治療。比如某些降壓藥、前列腺癌治療藥物。這類藥物可能會略有增加男性患乳腺癌的風險。

　　嗜酒的男人　調查發現，嗜酒的男人相比之下，罹患乳腺癌的風險更大。

　　已經確定男人也會得乳腺癌後，更多的人關心的問題是：男性乳腺癌的早期有明顯症狀嗎?男人能否像女人一樣自查乳腺癌呢?王桂綿教授給出的答案是：可以!男性乳腺癌也有相當明確的警報信號，當男性乳房出現以下情況時，應該儘快進行診斷：

　　結塊和腫脹感　這是常被男性患者自己發現的第一個症狀。腫塊一般位於乳暈下方，正好是男性乳腺組織集中的地方，腫塊生長比較快，腫塊邊界常常不清晰。

　　胸部皮膚改變　皮膚凹陷和起皺，胸部皮膚或胸肌有粘連現象

　　乳頭異常　乳頭內陷。乳頭或者乳房皮膚泛紅，乳頭大小出現異常。20%的男性乳腺癌患者有乳頭內陷、結痂和回縮現象。

　　乳頭溢液　乳頭溢液更容易發生在男性乳腺癌患者身上，而不被引起重視。

　　淋巴結　很多初診的男性乳腺癌患者都可以檢測到腋下淋巴結的存在。

　　自查中發現上述症狀後，一定要及早到正規醫院進行專業檢查。王桂綿教授表示，男性乳腺癌檢查診斷通常採用以下幾種形式：

　　男性乳腺癌檢查和診斷

　　由於男性乳腺癌是十分罕見的，女性乳腺癌例行檢查如乳房X光攝影(鉬靶)一般不建議男人。如果有強烈的家族乳腺癌病史，應考慮由醫生對制定一個乳房檢查計劃，進行一系列測試，包括乳房檢查(臨牀乳腺檢查) ，乳房X光攝影(鉬靶)或其他測試：

　　臨牀乳房檢查　生檢查乳房腫塊或其他變化。將評估腫塊大小，皮膚和肌肉表現。必要時，也將審查其餘器官的跡象以判斷癌細胞是否已經擴散，如肝臟或淋巴結。

　　乳房X線照片　通過X射線圖像顯示乳腺組織。因爲男人沒有女人的乳房組織緻密，可以使難以區分正常和異常組織或乳腺囊腫得到更準確的區分。

　　乳頭溢液檢查　醫生可能會收集乳頭溢液，然後檢查癌細胞。

　　活檢　活檢是唯一的確診途徑，可提供重要信息。王桂綿教授指出，對於已經確診的男性乳腺癌要及早進行專業治療。目前，治療男性乳腺癌的與女性乳腺癌的方法基本相同。——

　　男性乳腺癌治療

　　因男性乳腺癌病例乳腺組織較小且易早期侵犯胸肌，手術方式應以根治術或擴大根治術爲主

　　對晚期或復發病例應用內分泌治療效果比女性乳腺癌爲好，主要治療方法是雙側睾丸切除，有效率可達50%～60%。之所以如此高療效率是由於近84%的腫瘤組織ER陽性，有效期平均持續12月，如果病人不願接受睾丸切除或既切除後病情再發，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而獲得較好療效。添加性內分泌療法在病人已顯示睾丸切除術無效的情況下將產生佳效。這種二線內分泌療法的顯效率界於30%～50%之間。化療僅在內分泌治療失敗後適合，其用藥和給法相當於女性乳癌。

　　男性乳腺癌預後

　　雖然男性乳腺癌和和女性乳腺癌的性質、表現和治療都是基本相似的，但由於男性往往更容易延誤治療，對男性乳腺癌治療方法的研究也不像女性乳腺癌一樣深入而廣泛，因此，男性乳腺癌的治療效果較差，預後大多不太好。可見，提高男性預防意識，避免乳腺癌或在早期及早治療，是提高預後的關鍵。相信隨着男性乳腺癌預防意識的提高和治療方式的不斷改進，不久的將來，男性乳腺癌會和女性乳腺癌一樣被醫學家們攻克!

　　相關鏈接：“無毒抗癌綠色療法”是相對於“以毒攻毒”而言的一種療法，也可稱之爲"無毒化瘤"。傳統的手術和放療只能解決局部問題;放、化療也不可能殺死所有的癌細胞，且使癌細胞與人體正常組織細胞同時受傷，並易形成二次腫瘤，可謂得不償失。而“無毒抗癌綠色療法”是有選擇地殺傷癌細胞，不損傷正常細胞，並有助於恢復機體免疫力。在“無毒抗癌綠色療法”理論的指導下，研究小組又相繼研製成功了無毒抗癌專利配方。這些配方秉承了“無毒抗癌”的原則，適用於多種惡性的腫瘤的治療，既能抗癌，又無毒副反應，能迅速改善臨牀症狀，提高並保護機體免疫功能，能整體抑制及直接殺滅癌細胞，明顯抑制癌細胞的轉移和擴散。“無毒抗癌綠色療法”在多年的臨牀實踐中挽救了無數患者的生命!