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下面給廣大網友帶來的文章是關於呼吸內科相關的常見疾病信息，希望本篇文章能夠幫您解決所遇到的健康方面問題、能夠有所收穫，那就是對公益健康知識網站長最大的肯定和鼓勵，祝您身體健康！ 

         淹溺應該如何預防？

(一)發病原因

無溺水自救能力的落水者，或不熟悉水流和地形的河流池塘而誤入險區，以及投水自殺或意外事故均可致淹溺。落水初期發生反射性屏氣、喉支氣管痙攣以及泥草堵塞口鼻使窒息加重，故約有20%淹溺者並未有水吸入肺或僅有少量水至咽喉部即發生可持續3～5min的呼吸道閉塞性喉痙攣，隨後喉鬆遲致水進入呼吸道和肺泡、肺泡表面活性物質受損而功能不足，導致肺通氣和換氣功能障礙，致缺氧和二氧化碳瀦留，各臟器發生缺氧性功能障礙。

(二)發病機制

人淹沒於水中，本能地引起反應性屏氣，避免水進入呼吸道。由於缺氧，不能堅持屏氣而被迫深呼吸，從而使大量水進入呼吸道和肺泡，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳瀦留。呼吸道內的水迅速經肺泡吸收到血液循環。由於淹溺的水所含的成份不同，引起的病變亦有差異淹溺(別名：溺死，淹死)的症狀,

淡水和海水淹溺所引起的病理生理不同，淡水因低滲而由肺泡進入血液循環造成血容量增多可致肺水腫、V/Q降低及心力衰竭，同時發生低滲血癥，造成紅細胞破壞、溶血、高鉀血癥，和臟器的組織細胞水腫、功能不全。此外，高血鉀可致心律失常、室顫，以及溶血所致的血紅蛋白在腎小管栓塞引起急性腎衰。同時，水損及肺泡的上皮細胞而致肺泡表面活性物質減少，形成肺泡不張進一步加重V/Q降低，產生嚴重缺氧。海水因高滲(35 %鹽)吸入後水分自血管滲入肺泡致急性肺水腫，和血液水分減少，而致血液濃縮、高滲血癥導致血容量不足、組織灌注不良，同時海水常並有鈣鹽、鎂鹽所致的高鈣血癥有心動過緩、傳導阻滯，甚至心臟驟停，高鎂血癥則對中樞神經抑制及擴張血管、降低血壓等作用。

一.症狀

由於溺水時間長短，病情輕重不一，時間短即在喉痙攣早期(淹溺1～2min內)獲救，則主要爲一過性窒息的缺氧表現，獲救後神志多清醒，有嗆咳，呼吸頻率加快，血壓增高，胸悶脹不適，四肢痠痛無力。在喉痙攣晚期(淹溺3～4min內)獲救則窒息和缺氧時間較長，可有神志模糊、煩躁不安或不清，劇烈咳嗽、喘憋、呼吸困難、心率慢、血壓降低、皮膚冷、發紺等徵象飲食健康注意事項。在喉痙攣期之後則水進入呼吸道、消化道的臨牀表現爲意識障礙，瞼面水腫、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮膚冷白、發紺、呼吸困難，雙肺水泡音，上腹較膨脹。淹溺時間達5min以上時表現神智昏迷、口鼻血性分泌物、發紺重、呼吸憋喘或微弱淺表、不整、心音不清、呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。此外，病程較長的獲救者由於污水入肺而繼發肺部感染，甚至併發ARDS、腦水腫、急性腎功能不全、溶血或貧血、DIC等病情。

二.診斷

根據病史，淹溺診斷成立。

1、當發生溺水時，不熟悉水性時可採取自救法：除呼救外，取仰臥位，頭部向後，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深。

2、千萬不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動，而使身體下沉更快。會游泳者，如果發生小腿抽筋，要保持鎮靜，採取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲，可使痙攣鬆解，然後慢慢遊向岸邊。