健康小屋

　　何謂“黃體破裂”？一名正常的育齡期女性平均每個月排1次卵，卵子在卵巢內，它排出後，由血液凝成血塊填補在原來卵子的位置上，這就是血體。血體中含有一種充滿黃色顆粒物質的顆粒細胞，它不斷增大使血體的外觀變爲黃色，即黃體。黃體是有壽命的，在卵子排出後7~8天，黃體的發育達到最高峯，如果卵子未受精，在排卵後9~10天，黃體開始萎縮。黃體衰退後，月經來潮，新的月經週期再次開始。

　　在黃體的發育過程中，可能恰巧破壞了卵巢表面的小血管，於是黃體內部出血，導致內壓增加，引起破裂。黃體破裂多發生在月經週期的最後一週，即下次月經來潮前1周內。由於破裂口在腹腔內，血液流入腹腔，可引起一系列症狀。最突出的表現是腹痛，開始多爲一側下腹部疼痛，之後如果受破壞的血管較小，出血量少，出血可以自止，腹痛可漸漸減輕，過一段時間後疼痛消失。

　　如果被破壞的血管較大，出血量多，無法自愈，則可出現頭暈、乏力、心悸甚至休克等症狀，還可伴有噁心嘔吐、肛門墜脹感。此時，需要手術將破裂的血管結紮止血，以挽救生命。

　　黃體破裂是婦科常見的急腹症之一，常發生於14~30歲的女性。參加過於激烈的運動或劇烈的勞動，或腹部受到外力撞擊、性生活時動作過猛、下腹部受到衝擊擠壓，甚至劇烈咳嗽或便祕用力過大時也可導致黃體破裂。黃體破裂的治療原則和宮外孕基本相同，有保守和手術兩種方法，但由於反覆出血機會較小，因此病情穩定後，在嚴密觀察下保守治療成功的可能性較大。