健康小屋

　　1.口腔潰瘍是個什麼病

　　從西醫角度看，口腔黏膜潰瘍(簡稱“口腔潰瘍”)就是口腔黏膜“破了個洞”。這個洞可深可淺，小如麥粒，大如黃豆，或圓或扁，形態各異。它以複發性口腔潰瘍最多見。中青年人最容易中招，且男女比例約爲2︰3。

　　中醫對口腔潰瘍也早有記載，認爲它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關係，常發於上述臟腑功能發生紊亂時。

　　口腔潰瘍可以是一種病名，更是一種症狀。許多口腔黏膜病都會出現潰瘍，如複發性口腔潰瘍、口腔結核、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時，它也是糖尿病、血液病、結核病等全身性疾病的一種反映。

　　2.哪些人容易起口腔潰瘍

　　口腔潰瘍的病因很複雜，臨牀觀察發現，以下幾類人多發：

　　壓力大、精神緊張。如長期感到壓力大，精神緊張、波動，經常有疲勞感、睡眠不足等，這是臨牀上最常見的誘因。

　　消化不好、有胃病。患有慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便祕等消化系統疾病的人。

　　營養缺乏、貧血。尤其是缺乏鐵和B族維生素。此外，愛吃辛辣、刺激性食物，愛吃酸或偏食的人，也更容易被潰瘍纏上。

　　激素水平明顯改變。如女性在月經前後，口腔潰瘍易復發，更年期婦女也常起潰瘍。而懷孕後，有些女性的複發性口腔潰瘍會好轉。

　　此外，用藥不當、牙膏和漱口水使用過多、假牙不合適等，都是誘發口腔潰瘍的常見原因。

　　3.爲何反覆發作

　　複發性口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中最常見的一種，人羣中發病率約爲20%，分爲輕型、口炎型和重型口腔潰瘍，其中80%屬於輕型。

　　口腔潰瘍之所以容易反覆發作，除了和精神壓力大、消化不好、性激素水平變化等誘因密切相關外，遺傳也是一個突出因素。研究發現，父母中有一方曾患此病，子女得病的機率達35%—40%。

　　特別要指出的是，預防口腔潰瘍需要“治本”。如胃腸道疾病患者多發口腔潰瘍，有效治療胃腸道疾病纔是解決問題的“根本途徑”。這類患者易發口腔潰瘍的另一重要原因是，它影響人體對維生素的吸收。因此，不愛吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔潰瘍。

　　4.剛起潰瘍，疼是好事嗎

　　臨牀上說到的口腔潰瘍，多是指複發性口腔潰瘍，有人給它總結了四大特點，即“紅、黃、凹、痛”。主要特點是口腔潰瘍的邊緣常有一圈充血紅暈，這是一種炎症反應，灼痛感主要來源於此。

　　患者進食、講話時，疼痛加劇，若進食辣椒、咖喱等刺激性食物，疼痛更爲嚴重。口腔潰瘍發作時，炎症反應表明機體免疫系統沒有衰弱，正在“對抗病 邪”。而那些患有腫瘤等全身消耗性疾病，或紅斑狼瘡等免疫功能缺陷的人出現口腔潰瘍時，充血紅暈和疼痛往往不明顯。從這個角度上講，發口腔潰瘍時覺得痛確 實是件“好事”。

　　5.口腔潰瘍會不會癌變

　　在極少數情況下，口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號”。實際上，到目前爲止，全世界還沒有一例複發性口腔潰瘍癌變的報道。但是如果出現以下情況，應該警惕：

　　1.之前沒有出現過口腔潰瘍而突然發生，並且久久不能癒合，時間超過兩個月；

　　2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小，形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，摸起來感覺有些硬；

　　3.疼痛不明顯；

　　4.伴隨出現頜面部腫大、淋巴結粘連；

　　5.用藥效果不明顯。