陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,當陰道的自然防禦功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄, 細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。 陰道炎臨牀上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛爲主要臨牀特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等症狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、老年性陰道炎。


  陰道炎臨牀上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛爲主要臨牀特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等症狀。


  常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對1181例陰道炎進行研究,發現41%爲細菌性,27%爲真菌性,24%爲滴蟲性。老年性陰道炎發生於絕經以後、卵巢切除者或盆腔放射治療後,其發病率據報道高達98.5%。


  1、滴蟲性陰道炎


  症狀:白帶增多,呈乳白色或黃色,有時爲膿性白帶,常呈泡沫狀,有臭味,嚴重者有血性白帶,尿痛、尿頻、血尿。


  危害:可併發滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎,由於滴蟲能吞噬精子,可引起不孕症,影響性生活等。


  2、黴菌性陰道炎


  症狀:外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻、尿頻、尿痛,性交痛,婦科檢查時可見小陰脣內側及陰道粘膜上附着白色膜狀物,擦除後露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍


  危害:不易根治,易反覆,引發早產、胎兒感染畸形等


  3、宮頸糜爛


  症狀:由慢性宮頸炎引起,白帶量多,色黃膿樣或黃色,腰腹墜脹或陰癢,食少神疲,面色少華,根據糜爛面積大小,可分爲輕度、中度和重度三種


  危害:引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿


  4、非特異性陰道炎


  症狀:陰道有下墜感,灼熱,伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多,呈膿性、漿液性,有臭味。由於分泌物刺激尿道口,可引起尿頻、尿急、尿痛。


  危害:引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿,易引起盆腔炎,胎膜早破和絨膜羊膜炎等


  5、老年性陰道炎


  症狀:白帶增多,色黃,呈水狀,嚴重時呈膿性,有臭味,有時可有血性或伴點滴出血,外陰有瘙癢或灼熱感,幹痛,下腹部墜脹,波及尿道時,有尿頻、尿急、尿痛等。


  危害:引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿。


  6、細菌性陰道炎


  症狀:白帶增多,灰白色,稀薄,呈泡沫狀。陰道黏膜充血,散見出血點,外陰瘙癢並有灼痛感,陰部惡臭


  危害:誘發生殖器感染,盆腔炎、腎周炎、性交痛等。

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