女人的月經不調也就是月經的異常,主要首先表現在週期上,其次表現在月經本身的顏色、量,以及質地上。同時,許多病理性出血也可表現一定的週期性,但不屬於正常月經,因而需要仔細甄別。
1、經量增多(月經量>80ml)或經期延長但週期基本正常
提示:子宮肌瘤,其他如子宮腺肌病、排卵性月經失調、放置宮內節育器均可有經量增多。
危險指數:★
2、週期性不規則陰道出血
提示:多爲無排卵性功能失調性子宮出血,但應注意排除早期子宮內膜病變。
危險指數:★★★★
3、持續性陰道出血
提示:一般多爲生殖道惡性腫瘤所致,首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。
危險指數:★★★★★
4、停經後陰道流血
提示:應先考慮與妊娠有關的疾病,如流產、異位妊娠、葡萄胎等:也可能爲無排卵性功能失調性子宮出血或生殖道惡性腫瘤。
危險指數:★★★★★
5、陰道流血伴白帶增多
提示:子宮內膜病變或子宮黏膜下肌瘤伴感染。
危險指數:★★★★★
6、性交後出血
提示:性交後立即有鮮血出現,應考慮早期宮頸病變、宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤的可能。
危險指數:★★★
7、經間期出血
提示:若發生在下次月經來潮前14~15日,歷時3~4日,且血量極少時,多爲排卵期出血。
危險指數:★
8、經間或經後點滴出血
提示:排卵性月經失調或放置宮內節育器的副反應。
危險指數:★★
9、間歇性陰道排出血水
提示:應警惕有輸卵管病變的可能。
危險指數:★★★★★
中醫根據月經的特點對月經不調進行辨證,根據期、量辨寒熱,色、質識虛實,同時結合全身症狀進行分析。常見的月經不調,可歸納爲以下幾類:
色淡質薄屬氣虛。
色紫質薄屬虛寒。
色淡質黏屬痰溼。
色黑有塊質黏屬氣滯血瘀。
先期量少、色紅質稀屬虛熱。
後期量少、色淡質薄屬氣虛。
先期量多、色紅或紫、質黏的屬血熱。
先後無定期、量或多或少、色淡質薄或色紫紅質黏屬肝鬱。
總的來說,月經不調的治療原則以理血調經爲主,並需重視在經期階段的治療,如因病而月經不調的先治病。因月經不調而病的則先調經。
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