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可阻塞血管造成炎症、梗死和壞死。

 

良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病應該如何治療? 

良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病容易與哪些疾病混淆?

病人無特異性的臨牀表現,初期有全身乏力不適,繼而出現發熱、咳嗽、胸悶等症狀,咯血較其他肉芽腫性疾病罕見,胸片中80%病人肺部可見大小不等的多髮結節樣陰影,約20%病人胸片爲孤立性結節或浸潤性病竈,部分病人可見空洞改變;病人血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高,個別病人血中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,抗體類型與Wegener肉芽腫類似,屬於C-ANCA。

本病以男性多見,發病年齡31~74歲,平均爲57歲。除皮膚病變外,肺外受侵罕見。病人無特異性的臨牀表現,初期有全身乏力不適,繼而出現發熱、咳嗽、胸悶等症狀,咯血較其他肉芽腫性疾病罕見,胸片中80%病人肺部可見大小不等的多髮結節樣陰影,約20%病人胸片爲孤立性結節或浸潤性病竈,部分病人可見空洞改變;病人血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高,個別病人血中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,抗體類型與Wegener肉芽腫類似,屬於C-ANCA。

BLAG的確診有賴於肺活檢,病理檢查可見肺泡結構消失,其內有邊界不清的肉芽腫,血管炎以血管爲中心和侵入血管的細胞浸潤性損害爲主,浸潤細胞有正常淋巴細胞、漿細胞、組織細胞、異形淋巴細胞樣及漿細胞樣細胞、網狀內皮細胞,異形細胞的形態呈有絲分裂,與淋巴增生性疾病相同,偶見大的淋巴細胞。部分小血管可因淋巴細胞浸潤後阻塞而引起肺局部栓塞和壞死,但此類情況很少見。本病需要與淋巴瘤樣肉芽腫、Wegener肉芽腫病等相鑑別,缺乏壞死改變是本病與Wegener肉芽腫的主要鑑別點。

 

良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病有哪些表現及如何診斷?

病人無特異性的臨牀表現,初期有全身乏力不適,繼而出現發熱、咳嗽、胸悶等症狀,咯血較其他肉芽腫性疾病罕見,胸片中80%病人肺部可見大小不等的多髮結節樣陰影,約20%病人胸片爲孤立性結節或浸潤性病竈,部分病人可見空洞改變;病人血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高,個別病人血中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,抗體類型與Wegener肉芽腫類似,屬於C-ANCA。

本病以男性多見,發病年齡31~74歲,平均爲57歲。除皮膚病變外,肺外受侵罕見。病人無特異性的臨牀表現,初期有全身乏力不適,繼而出現發熱、咳嗽、胸悶等症狀,咯血較其他肉芽腫性疾病罕見,胸片中80%病人肺部可見大小不等的多髮結節樣陰影,約20%病人胸片爲孤立性結節或浸潤性病竈,部分病人可見空洞改變;病人血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)和血清免疫球蛋白可升高,個別病人血中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,抗體類型與Wegener肉芽腫類似,屬於C-ANCA。

BLAG的確診有賴於肺活檢,病理檢查可見肺泡結構消失,其內有邊界不清的肉芽腫,血管炎以血管爲中心和侵入血管的細胞浸潤性損害爲主,浸潤細胞有正常淋巴細胞、漿細胞、組織細胞、異形淋巴細胞樣及漿細胞樣細胞、網狀內皮細胞,異形細胞的形態呈有絲分裂,與淋巴增生性疾病相同,偶見大的淋巴細胞健康問題。部分小血管可因淋巴細胞浸潤後阻塞而引起肺局部栓塞和壞死,但此類情況很少見。本病需要與淋巴瘤樣肉芽腫、Wegener肉芽腫病等相鑑別,缺乏壞死改變是本病與Wegener肉芽腫的主要鑑別點。

良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病是由什麼原因引起的?

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