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積極救治，一般預後好，但如未及時治療或搶救不及時延誤病情，可致呼吸衰竭死亡;或至病情發展引起併發症。

由於2～5歲的幼兒抵抗力弱，咳嗽功能差，加之冬季乾冷空氣不利於呼吸道黏液纖毛系統運動和肺泡氣體交換，致使分泌物稠厚易成痂，堵塞氣道。重者患處黏膜糜爛，形成潰瘍而脫落，使氣道阻塞進一步加重，發生嚴重的呼吸困難。

小兒急性喉氣管支氣管炎有哪些表現及如何診斷？

同其他呼吸道疾病預防方法。

小兒急性喉氣管支氣管炎應該如何治療？

(一)治療二)發病機制

最常見的是感染擴展至呼吸道其他部位，如中耳、終末細支氣管或肺實質。另外縱隔氣腫、氣胸是氣管切開的常見併發症。

小兒急性喉氣管支氣管炎應該如何預防？

1.病史 患兒多爲2～5歲的小兒，往往有病毒性上呼吸道感染、麻疹、流感、猩紅熱等前期感染。前驅期1～2天。

2.臨牀表現

(1)症狀：起病急驟，初始可有刺激性咳嗽和吸氣性喉鳴，繼之呈犬吠樣咳嗽、聲嘶、呼吸困難，症狀的特點爲在夜間加劇。當感染沿支氣管及細支氣管向下擴散時，可使呼吸困難加重，呼氣也變得費力，並且時間延長，此時吸氣與呼氣均困難，病情更爲嚴重飲食健康注意事項。多數患兒有中度至高度發熱及全身中毒症狀，安靜或睡眠時爲吸氣性呼吸困難，活動或哭鬧時呼氣與吸氣均困難。病情進一步發展，可出現高熱、嚴重青紫、煩躁不安與掙扎、呼吸、心率加快，面色由發紺轉爲死灰樣蒼白，虛脫、昏迷。若搶救不及時，多因缺氧及全身衰竭而死亡。

(2)體徵：三凹徵明顯，可聞及氣喘哮鳴音或氣管拍擊音等氣道異物體徵。雙肺呼吸音部分或全部減低，間有乾溼囉音。胸部X線檢查可見支氣管炎，肺不張或肺氣腫。 開始有上呼吸道感染的症狀，數天後出現乾咳及吸氣性喉鳴，繼而有犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，痰黏稠不易咳出，出現吸氣性呼吸困難和發紺。根據病史及臨牀表現多能確診。必要時可行喉鏡或支氣管鏡檢查。

小兒急性喉氣管支氣管炎應該做哪些檢查？

小兒急性喉氣管支氣管炎是由什麼原因引起的？

主要原則是保持呼吸道通暢，控制感染，維持水電解質平衡及預防嚴重併發症。

1.保持呼吸道通暢 溼化氣道，利於分泌物的排出。及時供氧，給予霧化吸入稀化痰液，並及時吸出。嚴密觀察病情變化，並着重注意氣道阻塞症狀，其中對呼吸頻率及輔助呼吸肌異常活動的監測是一項基本措施。

2.抗生素應用 抗生素雖對病毒感染的病例無效，但由於病情發展迅速，較重病例大多合併細菌感染。一般可給抗生素治療包括青黴素類、紅黴素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類。待細菌培養及藥敏試驗得出結果後，再選擇敏感藥物治療。

3.激素的應用 目前仍有爭議。反對者認爲對機體產生抗病毒抗體不利，可能引起病毒感染擴散。但近年來多數學者認爲激素治療對於減輕阻塞、避免氣管切開等有明顯的作用。其理論基礎爲減輕炎症水腫，防止上皮纖毛的破壞小兒急性喉氣管支氣管炎的症狀,

4.氣管切開術 經保守治療無效，喉梗阻仍無緩解或明顯減輕則應及時進行氣管切開術。有報道在嚴重麻疹及A型流感病毒流行時合併有本病者，需氣管切開病人的比例比較多。