我今年45歲。最近每次來月經之前就頭痛、上火,只要是着點涼頭就更疼了,嚴重時渾身痛,沒有不痛的地方。現在就一直吃中藥,時好時壞,我的生活質量很差,就怕來月經。請問這到底是怎麼回事?


  很多病都可能有您說的這些症狀,如內科病、腦病、婦科病等。


  但考慮到您的年齡,首先考慮是圍絕經過渡期帶來的問題,一般叫更年期植物神經紊亂。因此建議您最好首先到婦科就診,檢查卵巢功能、雌激素水平等,確定病因後再對症治療。如果是圍絕經期過渡期,可以採取補充雌激素等治療方法,也可以考慮中藥治療。


  圍絕經期身體不適主要原因之一就是卵巢功能衰退,雌激素水平低下,性激素替代治療可解除更年期出現的諸多不適,但缺乏安全性,必須在醫生的指導下,嚴格控制。


  圍絕經期在過去又叫更年期,它是指卵巢功能開始衰退直至絕經後1年內的時期,也就是性成熟期進入老年期的過渡階段。從開始出現絕經趨勢直至最後一次月經的時期叫絕經過渡期,這個階段可從40歲開始,約2~20年,平均4年。絕經是指月經的最後停止,包括自然和人工的。


  激素替代治療的好處


  能夠緩解圍絕經期症狀,延緩泌尿生殖道的退行性改變,預防骨質疏鬆的發生,減少骨折,降低心血管疾病的發生率,減少老性癡呆的發生,減少結直腸癌的發病率,減少結締組織和上皮的萎縮。


  雌激素不足引起的近期症狀有血管舒縮症狀:潮熱、出汗等,精神症狀,泌尿生殖系統萎縮,其它:肥胖、關節痛等。同時雌激素對骨量有保護作用,減輕早老性癡呆症症狀;雌激素替代治療的其它益處還有存牙率增加,無牙假牙率減低,保護皮膚,有利於美容。


  但激素治療有益處也有弊端,如血栓性疾病的發生率增加,如肺栓塞、腦卒中、深靜脈血栓形成等;子宮內膜癌風險增加;乳腺癌風險增加;激素依賴性疾病進展,如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、膽囊疾病、腦膜瘤、乳腺良性疾病、高泌乳素血癥等;水鈉瀦留,如體重增加、肥胖、嚴重高血壓、癲癇、偏頭痛、哮喘等。所以對於中年婦女在有症狀時首先要去看醫生,在醫生指導下,根據個體情況用藥,不可自己隨意用激素治療以造成不良後果。

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