健康小屋

疾病預防

1、改進殺蟲脒原液的包裝機器和工人，施藥員勞動保護用品，以免搖曳外漏和皮膚污染。

2、醫務人員要警惕殺蟲脒及其他農藥，特別是有機磷殺蟲藥混閤中毒，一面漏診或誤診，失去搶救機會。

安全提示

1、避免在生產、包裝、貯存、運輸、使用過程中，由於事故或防護不慎，違反操作規程誤服、服毒者經消化道引起中毒。

2、口服中毒應用催吐、洗胃(用1%～2%碳酸氫鈉溶液)、導瀉、補液、利尿等方法促進毒物排出;有紫紺者可用美藍、葡萄糖液及維生素C靜脈注射;血尿可用腎上腺皮質激素。

3、皮膚接觸或吸入中毒，立即脫離接觸環境，並用肥皂水清洗污染部位，吸收後的中毒症狀參照口服中毒治療。

殺蟲脒中毒應該如何治療？

尿中出現紅細胞、蛋白、少量白細胞和管型，少數患者血清ALT增高，尿中殺蟲脒及其代謝產物4-氯-鄰甲苯胺增高（正常值總量爲0.02±0.025mg/L，其中殺蟲脒爲0.01±0.023mg/L，4-氯-鄰甲苯胺爲0.010±0.16mg/L）。血中高鐵血紅蛋白增高，嚴重中毒時血清單胺氧化酶降低，心電圖可出現心律失常和心肌損害。

殺蟲脒中毒容易與哪些疾病混淆？

急性中毒輕者有噁心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡、多汗、心動過緩、四肢發冷，而以嗜睡爲突出表現。重者可呈深度昏迷，反射消失，甚至死於呼吸和循環衰竭。中毒患者常有尿頻、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿和紫紺等。皮膚接觸中毒並有燒灼、麻、癢感，局部出現粟粒樣丘疹。故以嗜睡、紫紺、出血性膀胱炎三大症候羣爲嚴重中毒的主要特點。

殺蟲脒中毒應該做哪些檢查？

直接的麻醉作用和對心血管的抑制作用，殺蟲脒及其代謝產物的苯胺活性基團能引起高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎，殺蟲脒抑制血清單胺氧化酶和其他酶，導致錯綜複雜的臨牀表現。