新生兒黃疸怎麼辦?醫學上把出生28天內不滿足月新生兒的黃疸,稱之爲新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時期,由於血中膽紅素水平升高引起身體內的膽紅素代謝異常,而出現在皮膚、黏膜及鞏膜黃疸爲特徵的病症。那新生兒黃疸怎麼辦呢?

新生兒黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸在出生後2~3天開始出現,4~6天達到高峯,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。。病理性黃疸則是新生兒出生後一天內出現黃疸,持續了2~3周仍不退,並無好轉且黃疸日趨嚴重。導致新生兒病理性黃疸的原因有很多,常見的有母嬰血型不合導致溶血,母親患肝炎、地中海貧血、腸道病,宮內感染等。延遲餵奶(開奶晚)、嘔吐、生時及生後缺氧、受涼、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。新生兒黃疸嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),會留下嚴重的後遺症,甚至危及生命。

生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,其中早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨牀症狀。

病理性黃疸則屬於異常,當新生兒出現以下情況之一者應考慮爲病理性黃疸,一般與以下幾種因素有關:

當新生兒黃疸不退並有一項症狀符合以下情況時,新生兒黃疸可能爲病理性黃疸,應積極治療:

1、黃疸出現時間過早,出生後一天之內出現黃疸;

2、黃疸程度深過重,常波及全身,進展快,即在一天內就加深很多且皮膚黏膜明顯發黃;

3、黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峯時間後漸退而又進行性加重:足月兒超過2周,早產兒超過4周;

4、查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl;

5、他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。

新生兒黃疸怎麼辦?除了及時治療採取措施外,還請注意當新生兒出現病理性黃疸必須儘早積極治療,以免造成不良後果。

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