有人以爲心絞痛就是心肌梗死，趕去醫院，卻發現虛驚一場；也有人將心肌梗死當作普通的心絞痛，結果延誤了病情。後者的誤判，顯然後果更嚴重。心絞痛與心肌梗死最初雖都表現胸部疼痛，但事實上卻有着質的區別。知道心絞痛與心肌梗死有何區別，對及時、正確的處理兩者至關重要，也正因瞭解心絞痛與心肌梗死兩者間的區別，能把握心肌梗死的最佳治療時間，使這個奪走很多人生命的夢魘，成爲過去。
心絞痛與心肌梗死發生原理上的區別：
心絞痛是由冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適爲主要表現的臨牀綜合症。
心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上，因心肌嚴重而持久的缺血、缺氧而導致的局部心肌壞死。
心絞痛與心肌梗死疼痛上的區別：
心絞痛的疼痛特點爲：陣發性的前胸壓迫性疼痛感覺，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢。疼痛持續時間一般爲2-3分鐘，15分鐘以上的極爲少見，服用硝酸甘油等藥物後，疼痛就能緩解。
心肌梗死的疼痛特點爲：持久的胸骨後劇烈疼痛，並伴有發熱、出冷汗、休克等症狀，有些人的疼痛會出現在上腹部。心肌梗死的疼痛從數小時到數天不等，痛感是硝酸甘油等藥物所不能控制的，所以，當出現較長時間的胸部疼痛時，應懷疑是否是心肌梗死，越早治療，治癒的機率就越大。
心絞痛與心肌梗死危害上的區別：
心肌梗死又叫心肌梗塞，是危害中老年人的重大疾病之一，而今的發病人羣日趨年輕化。心肌梗死的最大危害就是會直接導致死亡。心肌梗塞既可發生於頻發心絞痛的病人，也可發生在原來並無症狀者中。一般心絞痛通過休息、服藥都能取得較好的療效，而心肌梗死，多數要進行手術。
需要引起注意的是，很多糖尿病人或老年人，一開始即表現爲休克或急性心力衰竭，或是完全無疼痛或其他症狀，事後才發現是心肌梗死，所以，對於這類人羣，家屬和個人都要格外注意防治心肌梗死。心肌梗死也是冠心病最主要的併發症。
心絞痛與心肌梗死雖然有着質的區別，但有心絞痛史的人，罹患心肌梗死的機率會大些。而在預防心絞痛與心肌梗死上，兩者是類似的，主要的目的都在於增強心血管功能。
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