糾正胎位的最佳時間:臀位是最常見的異常胎位,約佔分娩總數的3%~4%。經產婦比初產婦要高1倍多,這與經產婦的腹壁鬆弛有關。胎兒出生前在子宮裏的姿勢非常重要,它關係到孕婦是順產還是難產。我們知道,子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的,由於胎兒頭部比胎體重,所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢。正常的胎位應該是胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之爲“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。
胎兒的臀圍較頭圍小,臀部娩出後,胎頭卻不容易娩出,因此,新生兒死亡率,臀位較頭位高3~8倍。由於目阿B超在臨牀上普遍應用,故臀位的早期診斷率明顯提高。當孕婦得知胎位不正時,擔心將來難產,常常是迫切要求糾正胎位。懷孕早期,胚胎很小,胎兒在子宮裏所處的位置並非一成不變。當懷孕13—14周時,臀位率逐漸上升,到25~28周時可達32. 5%。過了28周,臀位率又顯著下降,這說明28周以後有不少臀位會自然迴轉到頭位。到孕33-36刷時,臀位率已比較穩定,由臀位自然迴轉爲頭位者較少見。
由此可見,懷孕33周以前的臀位可不必擔心。33周後仍爲臀位者,可採取適當措施進行糾正。33~36孕周是矯正胎位的最佳時機。
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