結直腸癌(CRC)是世界第三常見惡性腫瘤。發病率在世界不同地區差異很大,以北美、大洋洲最高,歐洲居中,亞非地區較低。中國南方,特別是東南沿海地區高於北方。結直腸癌發病率的男女差異不大,但直腸癌和年輕結腸癌患者中男性較多見。
結直腸癌發病早起症狀
直腸癌在早期缺少症狀,病人無明顯異常改變。當出現下列情況時,應去醫院做詳細檢查。
(1)大便習慣異常,排便次數增加,同時出現少量粘液性便、粘液血便,經治療不好轉者,或經治療後好轉而復發者,應及時確診治療。
(2)既往有粘液便、腹瀉病史,但症狀輕微者突然增重,與原來排便次數、排便的性質發生變化時,也應再次複查確診。
(3)無明顯原因的便祕與腹瀉交替出現,經短期治療無好轉者,在胃部經過鋇劑透視未發現異常時,應去醫院做直腸部位的檢查。
(4)排便費力,排出的大便有壓跡,呈槽溝狀扁條狀、細條狀等,一定要做直腸指診。以上四種情況有任何一項都應及時去醫院檢查。有條件的地方,最好請外科或肛腸科醫生檢查。
肝臟爲結直腸癌常見轉移部位
肝臟是晚期結直腸癌最常見的轉移部位,約有50%腸癌患者伴有肝轉移,肝轉移是導致結直腸癌患者預後不良的因素。肝轉移竈的切除是讓患者獲得長期生存的最有效的方法,對於肝轉移患者而言,根治性手術切除(R0切除)是唯一可能治癒的手段。然而結直腸癌患者在早期發現肝轉移時僅有15%的患者有手術切除的機會,絕大多數(85%)患者無法獲得根治性切除,且遠期生存率低。不可切除的肝轉移患者中位生存期不到二年,而肝轉移竈徹底切除患者則能長期獲益,術後4年和5年生存率分別達到44%和30%。
目前治療方法有哪些?
(1)手術治療 這是根治結直結癌的最有效的方法,凡適合手術的患者,應及早行手術切除治療。
(2)化學藥物治療 大腸癌根治術後,仍有50%的病例復發和轉移,因此術前、術後化療有可能提高根治術後5年生存率。
(3)放射治療 術前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術後放療,可殺死殘留的腫瘤細胞。單純放療,僅用於晚期直腸癌病例,有止血,鎮痛、延長存活期的作用。
(4)內鏡下治療 對於早期粘膜層癌,可內鏡下切除,晚期腫瘤,可在內鏡下放置支架,以防狹窄及梗阻。
符合要求患者可獲得治療援助
2012年9月19日,“愛的希望”—北京市紅十字基金會愛必妥®慈善援助項目啓動儀式在北京舉行。該援助項目將於2012年10月1日正式啓動,幫助已確認在治療中明顯獲益的經濟困難晚期結直腸癌患者完成治療。目前項目已在全國35個城市設置指定註冊醫院,合格的晚期結直腸癌患者可以到指定註冊醫院申請贈藥。北京市紅十字基金會祕書長於瑞苓女士、中國抗癌協會大腸癌專業委員會主任委員張蘇展教授等出席了啓動會。
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