健康小屋

　　我的家族裏有兩位長輩是死於肝癌（包括我父親在內），我很擔心自己也會得肝癌，請問肝癌會遺傳嗎？

　　嚴格來講，肝癌並不會遺傳，但有一定的家庭聚集傾向。也就是說那些有數人同時或先或後患上肝癌的家庭來說，也許共同的生活條件，比如共同接觸了某種致癌的因素要比遺傳因素重要得多，其他家庭成員應該警惕肝癌的發生。

　　肝癌爲什麼有一定的家庭聚集傾向呢？目前認爲主要有以下兩個原因：

　　1、乙型肝炎病毒在家庭成員中的傳播

　　我國乙肝患者多系垂直傳染（母嬰傳染）或家庭成員中的接觸傳播而來，乙肝病毒DNA與肝細胞發生多處整合，肝細胞長期處於被病毒攻擊和損害狀況，原癌基因都可能被激活，使細胞遺傳穩定性遭到破壞。

　　肝癌通常都要經歷肝炎-肝硬化-肝癌這樣一個“三步曲”的演變過程，這個"三步曲"反映了肝炎發展的特點。但並非所有的肝炎患者都會按照"三步曲"的模式發展，而絕大多數肝炎患者都會穩定在病毒攜帶或遷延性肝炎的階段，只有少數患者向肝硬化、肝癌方向轉變，轉變的因素取決於人體免疫功能紊亂、遺傳基因（肝癌啓動因子的激活）和病毒基因亞型及變異等。

　　2、相似的飲食習慣和生活方式

　　一個家庭內的飲食習慣、生活方式等也基本相同，接觸致癌因素的機會也基本相等。因此，也容易在一個家庭中出現多個肝癌患者。