健康小屋

肺性腦病可以併發哪些疾病？

肺性腦病是由什麼原因引起的？

需與下列疾病鑑別：

1.肝性腦病參見肺性腦病健康問題飲食健康注意事項。

2.腎性腦病參見腎性腦病。

3.糖尿病昏迷病人健康問題。患者有糖尿病病史，發病前有導致意識障礙的各種誘因。血糖明顯增高。酮症酸中毒者有特殊的爛蘋果味。

肺性腦病應該如何預防？

肺性腦病有哪些表現及如何診斷？

其發病機制較爲複雜，主要是肺部損害致二氧化碳瀦留及缺氧，引起高碳酸血癥及低氧血癥，加之因肺部循環障礙及肺動脈高壓更進一步誘發或加重腦組織的損害，而引起肺性腦病。

肺性腦病

肺性腦病容易與哪些疾病混淆？

1.加強安全防護飲食健康注意事項。將患者轉移到安全房間，避開窗邊，以免出現意外。去除房內的不必要的設備和危險物品，如熱水瓶、刀、剪、繩子，以免傷人和自傷。

2.對於出現早期肺性腦病症狀的患者，除進行必要的監護外，需及時和患者家屬取得聯繫，說明病情，讓家屬配合治療，並請家屬陪護。同時派專職護理人員守護。

3. 患者出現脾氣性格改變、情緒反常、暴躁時，應以說服勸導的口氣，並配合必要的治療，切不可用鎮靜劑使患者安靜，否則會加重患者病情，使患者進入昏迷。

1、血氣分析可見PaCO2增高，二氧化碳結合力增高，標準碳酸氫鹽(SB)和剩記鹼(BE)的含量增加及血pH值降低。

2、腦脊液壓力升高，紅細胞增加等。

3、腦電圖呈不同程度瀰漫性慢性波性異常，且可有陣發性變化。

併發症有休克、低滲性血癥、腎功能衰竭、肝衰竭、電解質紊亂、消化道症狀，如嘔吐、腹瀉、上消化道出血。

肺性腦病應該如何治療？

1、首先應對各種慢性呼吸道疾病進行治療。

2、控制呼吸道感染，合理應用抗菌素（青黴素，先鋒黴素，利復星等）。

3、改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳瀦留狀況。

4、糾正酸鹼平衡障礙。

5、對神經、精神障礙作對症處理。

臨牀表現

早期可表現爲頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等症狀。繼之可出現不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態，重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經乳頭水腫和撲擊性震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神症狀可表現爲興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。

診斷

主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨牀表現有意識障礙、神經、精神症狀和定位神經體徵;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經、精神障礙而診斷。

肺性腦病應該做哪些檢查？(別名：肺心腦綜合徵)