口服降血糖藥(磺醯膩類、雙胍類及cr葡萄精苷酶抑製藥)的作用、作用特點廈用途: 胰島素廈口服W血糖藥爲-類主要用於糖尿病治療的藥物。其中胰島素由人和多種動物 胰島B細胞分泌,現已能用生物工程技術生產。口服降血糖藥主要用於輕、中型糖尿病。兩 類藥物可根據惠者具體情鞏選用。

       胰島素 胰島素是一個分子量爲56kD的酸性蛋白質,由兩條多肽鏈組成(A、B鏈),其間通過 兩個二硫鍵共價相聯。人體內胰島素由胰腺的胰島中P細胞分泌。藥用胰島索一般多由豬、 牛胰腺提得。目前可通過重組DNA技術利用大腸桿菌合成胰島素,還可將豬胰島索p鏈第 30位的丙氨酸用蘇氨酸代替而獲得人胰島素。

       按作用維持時間將藥用胰島索分爲三類:①短效:胰島素(通常所講正規胰島索).皮 下注射可維持6—8小時;②中效:皮下注射作用維持十餘小時,如低精蛋白胰島素、珠蛋 白鋅胰島素;@長效:皮下注射維持20小時以上,如精蛋自鋅胰島素。

       胰島索易被胃腸道中消化酶破壞,口服無效,故需注射給藥。皮下注射吸收快.代謝 快,‘t以爲9—10分鐘,但作用可維持數小時。在血漿中少量與p球蛋白結合,多數爲遊離 型。可迅速被肝、肌肉、脂肪等組織攝取利用。主要在肝、腎滅活,經谷胱甘肽轉氨酶還原 二硫鍵,再由蛋白水解酶水解成短肽或氨基酸,也可被腎胰島素酶直接水解。爲了延長胰島 素的作用時間,可製成中效及長效製劑。胰島素對代謝過程具有廣泛的影響。

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