冠心病的症狀並不容易加以辨認，所以曾有國外文獻報道，有12%的冠心病患者是因爲，直至死亡前的6個月內還未發現病情，及時就診。冠心病的症狀並不具有獨立的明顯特徵，但可以分別從冠心病的五大臨牀表現加以分析，來得出冠心病的症狀有哪些。
一、冠心病症狀之心絞痛型：
心絞痛型冠心病症狀，具體表現爲胸骨後有壓榨感、悶脹感，伴隨明顯的焦慮。這種壓迫感覺往往持續3-5分鐘，臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部等都可出現如此壓迫感。
在用力、情緒激動、受寒、飽餐等情形下，心絞痛的症狀便可發生。有時心絞痛可表現爲氣緊、暈厥、虛弱、噯氣，這種情況尤其可出現在老年人身上。應注意，心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，一旦發現應立即到醫院就診。
二、冠心病症狀之心肌梗塞型：
心肌梗塞，因爲動脈完全堵塞，會使被堵的心肌得不到血液供養而壞死。之後，便可能形成血凝塊，或破裂塊，導致血管痙攣。
梗塞發生前一週左右常有前驅症狀，如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。心肌梗塞時，患者會感覺到持續而劇烈的壓迫感，悶塞感，甚至如刀絞一般疼痛。疼痛的部位就在胸骨後面，以胸左側爲主，也可波及整個前胸。
心肌梗塞型冠心病患者，在胸痛的同時，有時也會出現上腹部疼痛。嚴重時，低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、噁心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感，這些情況也可出現。若這種情況持續30分鐘以上時，應立即就診。
三、冠心病症狀之心肌缺血型：
心肌缺血型冠心病，常被稱爲無症狀性冠心病。因爲心肌缺血型患者常常沒有其他冠心病類型患者所遭受的心絞痛等。所以常常有病人在發生猝死之後，才檢查得出原來爲心肌缺血冠心病。
但這類無症狀患者其實曾經有過心律失常的症狀，但是因爲情形不十分嚴重，也無其他症狀出現，所以往往被忽略。這一類病人，應在有潛在患病的危險之時，注意檢查，若心肌缺血，就應保養心臟，小心提防疾病的引發。
四、冠心病症狀之心力衰竭和心律失常型：
心力衰竭會出現氣緊、水腫、乏力等表現，還有各種心律失常的情形，表現爲心悸。有的患者從來沒有心絞痛，卻直接表現爲心力衰竭和心律失常，這類患者也應多加小心。症狀不明顯，並不代表病情不嚴重，忽略不得。
五、冠心病症狀之猝死型：
猝死是冠心病引起的不可預測的突然死亡。在冠心病急性症狀出現以後，6小時內發生心臟驟停，就是猝死。這主要是由於缺血造成心肌細胞生理活動異常，而發生嚴重心律失常導致。
冠心病的症狀雖然不具有明顯的特性，但從這五個方面分開來看，卻又明晰很多。只要有其中一種情形出現，便可懷疑是冠心病是否發作，應儘快送往醫院加以診治。
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