江宜君作健康體檢時，B超可見子宮長了個小息肉，醫生建議她作進一步檢查。可是，當她去一家三甲醫院複查時，醫生竟然說看不清楚，得下次再作。宜君有些怨意：人家體檢機構都發現了，堂堂大醫院的醫生，怎麼可以明目張膽地要人家多作無謂的檢查？
剛想在心裏下個“無良”的結論，醫生的解釋消除了她的疑慮：你的子宮內膜現正處在蓬勃生長期，息肉可能“隱身”了，要到經期結束後纔可能重新“上線”。
這個醫生說得有趣，子宮內膜就像植物一樣，也有花開花謝，而這一切，都能被B超忠實記錄。
子宮內膜，一月一枯榮
就像花花草草的枯榮一樣，子宮內膜也有生長—脫落—生長的循環過程。不過這個週期，不是一“歲”，而是一月。在醫學上，子宮內膜的變化週期可分爲三個時期：增生期、分泌期、月經期。掌控這種規律的神祕力量是卵巢分泌的雌、孕激素的規律變化。
在月經期，雌、孕激素都下降，失去“滋養”的子宮內膜缺血、脫落，留下薄薄的基底層；經期之後，子宮內膜經過一番“除舊”，開始進入“迎新”階段，在卵巢分泌的雌激素刺激下再生、加厚，爲可能降臨的小生命所需要的“住所”奠定地基，這就是增生期；由於卵巢排卵後，黃體產生的孕激素增加，使得原來處於“青春發育期”的子宮內膜進入分泌期，此時，內膜上的腺體大量分泌，爲尚未到來的寶寶創造更好的環境。如果寶寶沒有到來，到了月經期，內膜便脫落，開始新一輪循環。
我們知道，超聲是根據聲波在不同“質地”的組織上產生不同強度回聲來判斷的。當子宮內膜發生厚薄變化時，超聲也能反映出來。一般來說，隨着內膜的逐漸增厚，超聲回聲逐漸增強，從增生早期的弱回聲到後期的低回聲，直至分泌期，顯示爲厚厚的較強回聲帶。絕經後的子宮內膜由於萎縮，相應的超聲則呈薄層的均勻回聲。
審時度勢作B超
在超聲圖像中，子宮肌瘤、息肉也都局部呈現較強的回聲。那麼，它們又是怎樣“隱身”的呢？
在經期，子宮腔內有血液和脫落內膜的碎屑，雖然跟肌瘤或息肉的性質不接近，但這些“雜質”會干擾視線，小的肌瘤或息肉難免會混跡其中而無法看清。
而在分泌期，子宮內膜明顯增厚，腺體分泌旺盛，呈現出前面醫生所說的“蓬勃”狀態，小的息肉或肌瘤便較難和正常內膜的回聲區分開，所以這是最有可能遺漏小的異常情況的時期。
而當子宮內膜很薄而呈低弱回聲時，即使是小的肌瘤或息肉，也容易被檢出。就是說，在月經週期的增生期，即在月經結束的第三天開始，是檢查或複查的最好時機。
當然，絕經後子宮內膜變薄，選擇B超檢查的時間便沒那麼嚴格。
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