近年來,癌症的發病率節節攀升,除了像北京、上海、廣州這樣的大城市,有一些小城市也因爲癌症暴發而受到了醫學家的關注。探究其原因,多是因爲這些地方往往有着相同的不良生活方式。本期,本報邀請多位權威專家,爲大家描繪這幅和我們的生活息息相關的中國“癌症地圖”。

    肺癌

  肥美的火腿讓雲南宣威成爲了中國著名的“火腿之鄉”,但大多數人不知道,也正因爲當地人愛吃熏製的火腿、常年用敞開的燃煤爐爲家庭取暖和做飯,讓宣威成爲了世界上不吸菸女性肺癌患者最多的地方。

  而在500公裏外的雲南箇舊這個世界最大的錫產地,早在1975年,該地肺癌發病率就幾乎是全國平均水平的100倍。

  兩地肺癌高發的情況不同,宣威是農民居多,箇舊以礦工爲主;前者的致病元兇是煙煤,後者則是礦塵,但最後的禍首都是空氣污染,人們吸入了含有大量氡、錫、砷、甲苯等致癌物質的氣體。

  事實上,這也是近年來大城市肺癌高發的重要原因,雖然沒有礦塵和煙煤,但菸草對呼吸環境的污染,燒飯時屋內常年繚繞的煙霧、汽車尾氣、煙囪裏的黑煙、環境污染造成的陰霾天、不環保的房屋裝修材料……都讓人們吸進了太多的致癌物質,也讓肺癌成爲目前中國第一大癌症,發病率和死亡率都躍居首位。

  不過,幸運的是,這些因素是完全可以避免的,這就意味着,肺癌是“人造的災禍”,完全可以預防。

  首先,遠離菸草。其次,要注意廚房的清潔通風,減少高溫煎炸。再次,裝修後不要急於遷入新居,避免室內殘留的有害物質的傷害。最後,多開窗戶勤通風,特別是呼吸道疾病患者及老人、小孩外出,最好戴上口罩,平時多喝水。

  此外,靠近馬路的住戶在白天車流量較大時,少開窗。司機遇上堵車,別開車窗。

  乳腺癌

  代表地區:上海市

  近年來,在經濟快速發展的同時,乳腺癌病人也在“突飛猛進”。與30年前相比,我國乳腺癌死亡率上升了34.1%,其中城市上升了38.8%,上海則成了其中典型的代表,其女性乳腺癌發病率已位居全國第一。

  誰都不會否認,近百年來,上海都是中國最時尚、富裕、前沿的城市之一,但很可惜,也正是這樣的特質造成了其乳腺癌的高發。

  上海女人愛美有目共睹,從妙齡少女到中老年人,生活中誰都不會少了化妝品,這也直接造成了雌激素的過量使用;富裕的生活則讓人們越來越多地迷上了高脂肪、高熱量食物;繁忙的工作讓女性一方面久坐不動、缺少鍛鍊;另一方面晨昏顛倒、壓力重重……再加上抽菸、泡吧,生活極不規律。而無數的科學研究證實,這些生活方式就是誘髮乳癌的重要原因。

  因此,在日子越過越好的同時,更得注意乳房的健康。除了多吃膳食纖維、少吃高脂肪高熱量食物外,還應積極控制體重,適量運動,戒菸限酒、慎用雌激素,適齡婚育。需要強調的是,很多年輕女性通過多吃水果,少吃飯菜來控制體重,這是非常不科學的。水果吃過量,糖類一樣可以向脂肪轉化,而體內過多的脂肪含量會導致乳腺癌,因此一樣很危險。

  腸癌

  代表地區:北京市、浙江省嘉善縣、浙江省海寧市

  上世紀70年代,腸癌在我國還不屬於高發的癌症,僅有幾個城市,出現了比較多的腸癌人羣,比如浙江省嘉善市、海寧市。也就在這短短的幾十年間,以北京爲代表的大城市出現了明顯的腸癌增加趨勢,增幅在所有癌症中位居前三甲。

  事實上,腸癌是個徹頭徹尾的“富貴病”。餐桌上的高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食是最直接的原因。因此,想要遠離腸癌,除了多吃富含纖維素的食物,少吃油炸、煎炸、醃製食品外,養成定期排便的習慣也很重要。

  此外,身處大腸癌高發區的人必須養成50歲後每年體檢的習慣,同時,還必須格外警惕該病的信號。如有便血、大便次數增加、大便形狀異常、腹痛等,一定要及時去大醫院檢查。

  胃癌

  代表地區:遼寧省莊河市,山東省臨朐縣,福建省長樂市,河北省贊皇縣

  不知何時起,這些看似無關的城市因爲胃癌高發而被聯繫到了一起。究其原因,根源就在於飲食。研究發現,這些地區雖然在烹飪上各具“地方特色”,但有一個共同點——長時間食用醃製食品。此外,甘肅、青海、寧夏、吉林、江蘇、上海等部分喜愛吃此類食品的地區,也屬於胃癌的高發地帶。

  遼寧莊河人愛吃鹹豬肉,每到冬天幾乎家家戶戶都要醃一大缸鹹豬肉,平時燉菜、炒菜也都要放點兒。福建長樂人常吃醃魚乾、蝦油,而在山東臨朐,當地很流行的食物酸煎餅的製作方法類似於煎餅果子,但它還摻雜了玉米、地瓜等,當地居民還經常把它當成主食。

  事實上,這些醃製食品中因爲鹽多,會直接損傷胃黏膜,而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細菌作用下會轉變爲亞硝胺,更易致癌。相比較而言,山東蒼山則是胃癌發病率最低的地區,愛吃生大蒜是主要原因。

  目前,全球四成胃癌病人都在我國,想要改變這種情況,千萬要杜絕燻烤、味重、辛辣等食物,多吃一些新鮮的蔬菜,以補充胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等。

  食管癌

  早在上世紀50年代,河南省林州市就因爲食管癌發病率、死亡率都是全球最高的地區之一,而引起了醫學家的關注。此外,山西省陽泉市、陽城縣,河北省磁縣、涉縣、贊皇縣,河南省濟源市,江蘇省淮安市、陝西省佳縣等,其食管癌發病率都明顯高於其他地方。

  研究發現,之所以食管癌在這些地方會出現大規模集中爆發,主要是因爲這裏的人普遍喜歡吃粗糙及醃製的食物,並且普遍缺乏維生素C,這樣食物中硝酸鹽、亞硝酸鹽過多,再加上黴菌的作用,亞硝胺產生風險明顯增加,直接誘發食管癌。此外,他們平時經常吃得太快、喜熱食熱飲、嗜煙酗酒,這些都會傷害食管黏膜,雪上加霜。

  肝癌

  代表地區:江蘇省啓東市,江蘇省大豐市、浙江省海寧市

  可以說,肝癌是最具我國特色的癌症,全球大部分肝癌病人都在我國。而在我國,肝癌分佈也有個特點,就是沿海高於內地,江蘇啓東就是很典型的代表。這裏是肝癌發病率最高的地區,也因此被認定爲肝癌研究的“活字典”。

  究其原因,一來,這裏的乙型肝炎病人本身很多,二來,啓東一帶氣候潮溼,農民收下的糧食曬不幹,容易發黴,產生的黃麴黴素是很強的致癌物,農民經常吃發黴的糧食,患肝癌的風險便明顯增大。此後,醫學專家們發現肝癌的三個最重要的致病因素,其實就是病毒性肝炎、黃麴黴素、喝受污染的水以及酗酒吸菸。針對此,預防肝癌有四大方針:第一,改水,不吃溝塘水,吃深井水,吃自來水;第二,防黴,不吃黴變玉米;第三,接種疫苗。

  宮頸癌

  代表地區:江西省靖安縣、河北赤江等中西部地區

  在所有腫瘤中,宮頸癌的病因是最爲明確的,那就是人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染。宮頸癌因此可能成爲人類歷史上第一可以預防的腫瘤、第一個被消滅的腫瘤。我國中西部局部地區宮頸癌多發可能與公廁等環境污染物、早婚早育、多產、吸菸,以及個人衛生情況有關。

  感染HPV病毒不代表都會發展爲宮頸癌。研究顯示,80%女性在一生中可能感染過HPV病毒,但一般能在7—12個月內實現自我清除。而晚婚、晚育,防止不潔性行爲,治癒慢性婦科疾病等都能降低感染風險。特彆強調的是,女性在性生活後3年(不晚於21歲)就應該開始進行宮頸癌的篩查。

  鼻咽癌

  代表地區:廣東省、廣西壯族自治區、福建省、湖南省、江西省

  全世界約八成鼻咽癌發生於我國,主要集中在廣東、廣西、福建、湖南、江西等中南五省。其中又以廣東爲首,被稱爲“廣東瘤”,惡性腫瘤的命名能冠以地名,這是唯一的一個。

  鼻咽癌的發生依然被認爲與遺傳、EB病毒、環境中的致癌物等多種因素有關。廣東地區鼻咽癌之所以高發,可能與廣東人的祖先中有鼻咽癌相關的遺傳基因有關。他們世代相傳,加上EB病毒感染和環境中一些致癌物,從而造成了這一結果。

  但這並非完全不可避免,少吃廣州鹹魚、大頭菜等含亞硝胺等致癌物質的醃製食物,可以降低發病風險。此外,如果能儘早確診,也能提高治癒率。

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