羅京、熊頓的病逝讓很多人認識了淋巴瘤，它不僅是最近10年全球發病率增速最快的惡性腫瘤之一，同時就目前國內發病人數來講也是上升速度最快的。記者採訪了天津市腫瘤醫院淋巴瘤科科主任王華慶，他表示根據北京市腫瘤人羣登記處顯示自2000年至2011年淋巴癌發病率從十萬分之4.2增長到十萬分之9.7，雖目前沒有明確的病因，但與裝飾材料或塗料污染、電離輻射、染髮劑的使用、病毒感染、大氣污染、生活壓力等因素都息息相關。
王華慶
名醫簡介
醫學博士，主任醫師、教授、碩士研究生導師。現任天津市腫瘤醫院內一科（淋巴瘤科）科主任、中美淋巴瘤診治中心主任、中國抗癌協會全國理事兼科技部部長、中國抗癌協會腫瘤化療專業委員會常委、中國抗癌協會淋巴瘤專業委員會副主任委員、國家藥品管理局（SFDA）新葯評審專家、中國抗癌協會臨牀協作委員會（CSCO）執行委員、中國老年協會腫瘤專業委員會執行委員、美國臨牀腫瘤協會（ASCO）會員。
主持國家級和省部級科研課題5項，主編《惡性腫瘤化療方案規範》《腫瘤臨牀指南》等4部專著，參與編寫並出版《簡明腫瘤學》《腹部腫瘤學》《惡性腫瘤麻醉學》等共近60萬字。發表SCI，中華系列和國家核心期刊論文120餘篇。指導碩博士研究生21名。主要從事惡性腫瘤的化學治療、內分泌治療及免疫治療，擅長惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌及消化道腫瘤的內科治療及個體化治療。對分子靶向藥物應用於乳腺癌、結直腸癌、惡性淋巴瘤等有較深入的研究。並主持開展自體造血幹細胞移植聯合大劑量放化療治療惡性淋巴瘤的臨牀與基礎研究20餘年。
成功在於細節，
溝通從心開始。
規範化的“診”與“治”
現在疾病都講求規範化治療。但談到治療之前，王主任強調，面對淋巴瘤最難的其實是規範化的診斷。淋巴瘤是在全身腫瘤裏面診斷起來最爲複雜的，它不僅僅會發生在淋巴結位置，身體的任何一個部位，例如胃腸道、中樞神經系統、皮膚、甲狀腺、乳腺、肝脾、睾丸等部位都會“隱匿着”。因爲目前沒有特異性標誌物，只有通過活檢進行病理診斷。因此當身體某個部位考慮有腫物，一定要選擇進行活檢病理診斷。
淋巴瘤有60多種亞型，針對每個類型都需要作爲一個獨立的疾病來治療。不同的亞型，需要考慮不同的治療方案，結合疾病特點和身體狀況，進行分層治療。PET-CT能夠幫助明確全身分期及很多潛在病竈，幫助醫生進行診斷。
在考慮個性化治療方案時主要有三步：1.明確亞型；2.明確分期；3.考慮預後的高危不良因素。 再結合患者性別、年齡、身體狀況等其他因素制定方案。
結外淋巴瘤發病率飆升
淋巴瘤是內科病，是一種有希望治癒的腫瘤。很多人會誤以爲淋巴瘤的命名則定義了淋巴瘤是發生在淋巴結上，其實結外淋巴瘤的發生率增長速度更快。它會發生在身體的任何一個部位，其中50%發生在胃腸系統。由於缺少特異性症狀，很容易被誤診、漏診。舉例，如果在診斷不明確的情況下，將淋巴瘤當做“胃癌”處理，進行手術治療，則會對患者造成嚴重的影響。惡性淋巴瘤除個別情況外不主張採取手術治療，化療是傳統治療手段，加上免疫靶向治療的化療正成爲淋巴瘤治療的金標準。放療只針對局部巨大包塊者，造血幹細胞移植有嚴格的入選標準，也存在治療風險。
前兩個治療週期最關鍵
惡性淋巴瘤治療的關鍵在於前兩個週期的治療，但如果前兩個週期治療效果不好，後期治療起來就非常困難。淋巴瘤是一類特殊的疾病，治療初期因爲消炎藥的起效而掩蓋了疾病的真相，一旦患者形成耐藥性，對後期治療非常不利。
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